感染幽门螺杆菌|会轻易“复阳”？这个致癌物，全国竟有一半人感染！( 二 ) 中国实用内科杂志|中山大学

文章插图
但并非所有的儿童都不做幽门螺杆菌的检查和治疗。当儿童出现比如消化性溃疡、比较严重的消化不良等情况，且这些症状考虑跟是幽门螺杆菌的感染有关时，也是建议积极杀菌治疗的。医生会根据患儿的情况，制定适合儿童的治疗方案。
05、杀菌会破坏正常菌群？

文章插图
抗生素在杀死幽门螺杆菌的同时，也会影响肠道菌群。在杀菌治疗期间，肠道菌群结构、丰度确实会发生较大变化，但一般在治疗后3-6个月内即可自我恢复。
大家不用担心菌群的改变会出现长期的腹部不适的身体反应，个别人可能因为菌群的改变出现腹泻、便秘等症状，但大部分人还是会因为抗幽门螺杆菌治疗获得腹部症状的改善，如之前有腹胀、饥饿痛等症状的患者，在杀菌治疗后，消化系统的不适症状会有所改善。
06、孕期和哺乳期怎么办？
目前检查幽门螺杆菌常会用到C13/C14呼气试验，该项检查被证明是安全的，虽然C14存在放射性，但一次检查的辐射量仅接近1小时飞机出行所接受的辐射量，且其生物半衰期仅有两天左右时间，可以通过呼吸、大小便排出体外。

文章插图
检查的目的是为了治疗。幽门螺杆菌的治疗会用到胃药、抗生素等多种药物，虽然常规情况下这些药物都是比较安全的，但孕期和哺乳期的女性比较特殊，抗幽门螺杆菌的药物可能会通过乳汁、胎盘影响婴儿、胎儿。
而幽门螺杆菌引起的胃部病变是一个漫长的过程，无特殊完全可以等渡过了妊娠期、哺乳期，身体稳定了，再做相应的检查和治疗。但如果长期备孕失败，且夫妻双方生殖科的检查无明显异常，倒是可以进行幽门螺杆菌的治疗，因为幽门螺杆菌与人群的妊娠困难可能存在一定相关性。
文 | 19楼陈诗
图 | 源于网络
指导 | 消化内科叶俊
审核 | 陈国忠，消化内科杜勤
责编 | 朱俊俊