常吃奥美拉唑和铝碳酸镁需要注意什么?常吃奥美拉唑需要注意:
- 奥美拉唑治疗消化性溃疡时 , 应进行内镜检查了解溃疡是否愈合;治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡时 , 可在治疗完成后4-6周进行13C尿素呼气试验 , 以了解幽门螺杆菌是否已被根除 。
- 为防止抑酸过度 , 在治疗一般消化性溃疡时 , 建议不要长期大剂量使用 。
- 奥美拉唑可使13C尿素呼气试验结果出现假阴性 , 影响幽门螺杆菌根除的判断 , 临床上应在奥美拉唑治疗后至少4周才能进行13C尿素呼气试验 。
- 长期服用者 , 应定期检查肝功能以及胃黏膜有无肿瘤样增生 。
- 用药超过3年者应监测血清维生素B12水平 。
- 肾功能不全及严重肝功能不全者慎用 。
- 治疗胃溃疡时 , 应首先排除癌症的可能后才能使用奥美拉唑 。 因使用奥美拉唑可减轻症状 , 从而延误诊断 。
常吃铝碳酸镁需要注意:
- 铝碳酸镁嚼碎后 , 宜用少量温水送服 , 半小时内不宜大量饮水 , 以免将刚刚形成的胃黏膜保护层冲掉 , 半小时后 , 待胃黏膜保护层稳定并完全形成后 , 可适量饮水 。
- 低磷血症患者不宜长期用药(如原发性甲状腺旁腺功能亢进症)
- 铝碳酸镁用量大时可吸附胆盐 , 因而减少脂溶性维生素的吸收 , 特别是维生素A 。
- 心、肝、肾不能不全者或透析患者慎用或不用 。
- 胃肠道蠕动功能不良者、高钙血症患者慎用 。
- 长期服药 , 应定期监测血中铝浓度 。
铝碳酸镁含有铝、镁两种金属离子 , 可抵消便秘和腹泻的不良反应 , 因此不良反应少而轻微 , 仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状便;偶有口渴、食欲缺乏、腹泻 。 此外 , 铝离子通过与磷酸盐离子结合 , 在肠道内形成不溶性磷酸铝 , 后者不能被胃肠道吸收 , 因而导致血清磷酸盐浓度下降 , 可影响骨质形成 , 故长期大剂量服用铝碳酸镁可导致低磷血症、骨质疏松症和骨软化症 。
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