肺癌|肺磨玻璃结节,是不是肺癌先兆?什么样的结节容易恶变?( 二 )



发现肺磨玻璃结节 , 要不要立刻手术?一句话 , 发现磨玻璃结节你有足够的时间去做出抉择 , 你有足够的时间向有经验的医生进行咨询 , 而不是匆匆忙忙地进行手术 。 目前 , 对于肺磨玻璃结节 , 其处理原则存在差异 , 下面的原则供参考:
其一 , 对于纯磨玻璃结节 , 即使是多发 , 只要直径均在1cm以下 , 考虑即使恶性进展也非常缓慢 , 完全可以临床随访 , 一旦发现结节有增大或者结节出现实变再考虑是否手术也不迟;
其二 , 对于超过1cm大小 , 不超过2cm者目前处理原则存在争议 , 可以请有经验医生酌情处理 , 对于超过2cm者考虑手术;
其三 , 对于存在有实变的磨玻璃结节 , 一般还是考虑手术 。
最后 , 还有一点需要提醒 , 那就是CT对于纯磨玻璃结节者意义不是很大 , 道理很简单 , 恶性肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛 , 尤其是葡萄糖摄取速率非常高 , 这一特点为PET-CT显示病灶提供了方便 。 但纯磨玻璃结节葡萄糖摄取往往不高 , 因此 , 意义不大 。 不过 , 对于混合性结节 , PET-CT还是有意义的 。