质量方面 , 护工技能欠缺问题本质上是高质量护理人员短缺问题 。 庄一强说:“护工是因国内护理行业劳动力不足 , 且医院无法拨大比例费用到护理方面、无力承担更大规模的护理人才队伍 , 才出现的一种职业 。 ”目前的护工群体主要由年纪较大的农村妇女、农民工等构成 , 很多医院还存在“一个村承包一个科室”的情况 。 这些人本身就是“退而求其次”的选择 。 培养专业化护工团队 , 意味着人才成本增加 , 可能会提高收费标准 。 “这也是很多患者不愿意看到的 。 ”庄一强说 。
责任归属方面 , 庄一强介绍:“目前很多护工以‘家庭作坊’或家政公司的形式存在 , 和医院的联系比较松散 。 ”如果护工在护理过程中出了问题 , 医院一般不愿承担责任 , 会将责任归咎于护工本人 。 而护工及家政公司通常没有能力承担责任 。 “出了事后 , 护工、家政公司常常会直接跑路 , 家属往往找不到维权对象 。 ”庄一强说 。
一步步规范护工行业
随着少子化趋势的到来 , 我国的家庭谱系越来越小 , 家庭照护资源也越来越少 , 而社会老龄化趋势又在加速 , 医疗照护行业在未来将有极大的发展潜力 , 同时也亟待规范 。 “一些专家建议 , 像香港那样给护士划分不同的等级 , 设立‘助理护士’以取代护工 。 ”庄一强称:“但我认为 , 现阶段的问题不是一时间就能修正的 , 冰冻三尺非一日之寒 , 规范护工行业也需一步步来 。 现有的护工不是完全没有可取之处 , 应该在此基础上先对其进行规范 , 后面再一步步调整 。 ”他认为 , 要规范护工行业 , 应做到以下三点 。
第一 , 需要专业培训 。 应对疾病“七分靠护理 , 三分靠治疗” , 护理责任也是医院的责任 。 医院应该承担起对现有护工进行培训的责任 , 同时应该规定 , 未通过培训考核的护工不能在院内从事照护病人的工作 。
第二 , 需要专业管理 。 目前 , 以村长、家政公司为核心的“作坊式”照护组织不应该继续存在 。 护工应该被“收编”至医院的护理体系 , 由医院进行统一的管理、考核 。
第三 , 专业式护工的成本需要有人来负担 。 医院如果将现有护工收编 , 并对其进行专业的培训和管理 , 其产生的费用也是需要有人负担的 。 在这种情况下 , 医院出于自身运营的考虑 , 可适当提高护工的收费标准 。 但同时也应及时建立起针对护理费用的保险体系 , 引入商业护理险 , 为患者减轻负担 。
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