手术|乳腺癌青睐不生小孩的事业型女性？第一“杀手”可防可治！( 二 ) 乳腺|生存率|医生|患者|女性

尽管邵志敏由于患者数量极其庞大而只能选择“流水线”问诊，但他这些年来对患者的关怀不曾减少，始终在为妍康沙龙的乳腺癌患者身心康复提供专业支持。 “对于乳腺癌患者来说，我们还要关注她的人生和家庭幸福。 ”
在肿瘤医院做乳腺癌手术的患者有将近一半，在出院时是依然带着曲线美的，她们做了保乳手术或乳房重建手术。这两种手术并不影响乳腺癌的治疗和预后，但保留乳房却对提高患者生活质量有着重要的意义。在多学科的紧密合作下，美和治疗效果可以兼得。
定期体检很重要
近年来，邵志敏团队制定了具有国际影响力的乳腺癌“复旦分型”和“复旦方案” ，改写了指南，引领治疗发展方向。他认为，只有医生努力是不够的，女性最重要的还是要关注自己，为自己的健康负责。乳腺癌的发生与个体和环境因素有着直接的相关性。中老年女性、有家族史或者携带遗传基因突变者，乳腺癌的发生风险相较其他人群明显提高；不生育、不哺乳，早初潮、晚绝经，压力大、睡眠差，不运动、人肥胖等因素都是乳腺癌的高危因素。不生小孩的事业型女性更要警惕乳腺癌发生。

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邵志敏教授（右一）
“很多遗传性的因素我们无法改善，因此需要在健康的生活方式上下功夫。 ”邵志敏说，除了早婚早育，进行哺乳，加强运动，控制体重，避免长期的激素摄入外，还有很重要的一点就是定期的乳腺体检。有些女性认为只有摸到肿块了才是乳腺癌，所以乳腺只要平时自检就可以了，其实不然，专业的乳腺外科医生除了体格检查之外还会建议相应的辅助检查，才能确保乳腺病灶的及时检出。
乳腺癌的检查方法有很多，年轻女性一般推荐乳腺超声+体检，而40岁以上女性则推荐超声联合乳腺X线摄片，也就是我们常说的超声+钼靶组合，可以检出超过90%的乳腺异常病灶。必要时，医生会建议乳腺核磁共振的检查进一步协助诊断。其实，无意中摸到的乳腺肿块，病灶有可能已经发展到一定阶段了。因此只有乳腺自检不够。邵志敏说，乳腺癌提倡早期筛查、早期发现、早期治疗。一旦发现乳腺的异常，早期通过规范的治疗和随访，就能实现临床治愈。
作者：左妍（新民晚报·金海岸工作室）
摄影：徐程