本文转自:河南都市报道3/月/14/日郑大一附院外科ICU病房内50岁的患者冯某顺利撤下...|八小时的生命移植 多学科的爱心接力 郑大一附院成功完成华中地区首例、 国内第二例肝肺联合移植( 二 )
3/月/11/日
八小时的生命移植
开
胸
手
术
早上7:30 , 冯某被推入手术室 。
整个移植步骤较为复杂 , 技术要求高 , 必须在ECMO支持下完成 。 医院团队谨慎选择了VV-ECMO(静脉到静脉) , 这也是针对重症肺炎应用最广的一个模式 。
郑大一附院肺移植赵高峰教授团队和肝移植郭文治教授团队共同为患者进行手术 。 此次手术需要多个团队的紧密协作 , 这对医院多学科协作水平是一项巨大挑战 。
手术的顺序是先进行肺移植 , 后紧接着进行肝移植手术 , 这样对刚移植好的肺的耐受程度是巨大的考验——血氧饱和度指数、肺动脉压力、整个心肺功能的支持水平 , 这些都要充分预见及干预 。
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上午10时 , 缜密的术前准备后 , 肺移植赵高峰教授团队
正式为患者进行开胸手术
为了降低手术风险、减少肝肺的冷缺血时间 , 手术选择了左肺移植 。 患者胸腔小 , 胸膜粘连严重 , 纤维化病肺的切除难度很大 , 为手术增加了不少困难 。
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中午13点 , 肝移植郭文治教授团队接过接力棒 ,
开始为患者进行肝移植手术
由于患者肝功能差 , 凝血功能较差 , 再加上手术时间长 , 病肝的切除费时费力……如何控制患者出血量的同时尽可能地缩短手术时间 , 成了摆在郭文治教授团队面前的一大难题 。
麻醉科王勇、金峰教授团队 , 生命支持中心李军、黄明君团队 , 手术室张增梅、赵海运团队以及输血科杨乾坤团队……多个团队的医护人员全程待命、寸步不离 。
这场通往生命的手术道路上困难重重 , 医务人员却临危不乱 。 术前一次又一次的会诊和预案给足了他们信心 , 他们坚信 , 一定能打赢这场有准备的硬仗!
器官移植进行精细化操作 , 各团队的齐心协力 , 合理安排手术流程 , 及时根据患者情况调整预案……医护团队克服了所有困难 , 顺利地完成了手术 。
下午17时许
在多学科的共同配合、紧密衔接下
器官移植团队克服了
一个又一个技术难题
历时八个小时
顺利完成了肝肺联合移植手术
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术后救治ICU团队呵护生命希望
移植手术的成功并不意味着最终的胜利 , 排异和术后感染对医务人员和患者来说都是极大的挑战 。 术后 , 患者转入外科ICU 。
肺移植患者跟肝移植患者的术后治疗均有着不同的侧重点 , 如何更好地治疗肝肺联合移植手术的病人?这对外科ICU的医务人员来说无疑是个挑战 。
手术结束后 , 冯敏教授团队迅速将患者转运到重症监护病房 , 进行心电监护、补液镇静等一系列后续治疗 , 确保患者平稳过渡危险期 , 保证其生命安全 。
【本文转自:河南都市报道3/月/14/日郑大一附院外科ICU病房内50岁的患者冯某顺利撤下...|八小时的生命移植 多学科的爱心接力 郑大一附院成功完成华中地区首例、 国内第二例肝肺联合移植】经过ICU全科医务人员的全力救治及精心护理 , 3月14日 , 患者顺利撤下ECMO , 在呼吸机的辅助下正慢慢恢复自主呼吸 , 神志也逐步恢复清醒 , 生命体征平稳 。 迎接冯某的 , 是新的希望 。
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