癌症|查出肺部阳性结节后三年没复查，等到出现症状时已是肺癌晚期！( 二 ) 肿瘤|阳性|体检|检查|肺部|消息

“具体来说，肺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌是发病率较高且有科学筛查方法的六类癌症，因此，要格外重视针对这些癌种的肿瘤早筛方法。 ”
杜灵彬介绍，国家癌症中心最新研究结果表示：一次性低剂量螺旋CT筛查可降低31%高危人群肺癌死亡率；通过胃镜、结肠镜检查，可以筛查上消化道癌和结直肠癌；甲胎蛋白检测和腹部超声是筛查肝癌的有效方法；X线摄影联合乳腺超声可以筛查乳腺癌；宫颈细胞学检查、高危型HPV检测、阴道镜检查是宫颈癌的筛查方法。
肿瘤筛查需要因人而异
高危人群的针对性筛查更有意义
吕蕾主任介绍，很多人都有这样的观点，认为单位每年都有健康体检，没必要再去做其他检查了。实际上，健康体检和肿瘤筛查的概念是不一样的。
健康体检是为了发现身体上存在的健康问题，但通常不包括肿瘤筛查，因为肿瘤筛查是有组织性的，目标癌种是明确的。防癌体检则属于广谱性的肿瘤筛查，健康体检与防癌体检的着重点不同。除常规体检外，防癌体检项目是由专业检测手段组成的，其目的不仅是为了发现身体内部存在的肿瘤，也是为了对癌症有关的病因、癌前疾病进行检测，预防癌症的发生。
对高危人群进行针对性的肿瘤筛查，是非常有必要的。以国科大肿瘤医院体检中心的结肠镜检查为例，这里的肠镜检查大部分都是结直肠癌高危人群，得出的镜下息肉检出率为50%左右，其中进展期腺瘤比例超过10% 。这部分患者属于癌前病变，早期发现早期切除息肉和腺瘤，就可以预防今后进一步发展为肠癌。
吕蕾主任说，肿瘤早筛是一种个体化的体检方式，主要针对特定的人群进行筛查。以年龄因素为例，一般来说，肺癌的高危年龄是50-74岁，上消化道癌的高危年龄是40-74岁，结直肠癌的高危年龄是45-74岁，乳腺癌和宫颈癌的高危年龄都是35-64岁。肝癌比较特殊，男性的发病率要高于女性，因此，男性的高危年龄是35-64岁，女性的高危年龄则是45-64岁。因此，要根据不同的年龄节点，对发病率较高的肿瘤疾病进行重点筛查。
此外，根据重点癌症筛查技术方案要求，筛查时间间隔一般为5年，有些临床筛查指南会根据患者年龄、身体状态确定时间间隔为3年，医生会根据临床筛查结果，来确定随访时间间隔。
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