疫苗|老年人接种疫苗为何很重要( 二 ) 接种|疫情|死亡|老年人|密克

所以我们认为，老年人接种新冠疫苗是安全的，最重要的是接种疫苗后即使感染了新冠病毒，其重症和死亡风险也能有效降低。
打加强针很有必要
老年人有没有必要打加强针进行强化免疫？答案是很有必要。
老年人的免疫功能比年轻人弱， 60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平和保护效果比起18岁至59岁人群相对较低。中国疾控中心专家表示，老年人接种加强免疫针后，感染新冠病毒导致重症和死亡的风险可降低90%以上。因此，对于所有使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫接种6个月的人群，都非常有必要进行加强免疫接种，以期获得更好的保护效果。
同样是来自香港此轮疫情的数据显示，奥密克戎变异株的病死率在接种不同剂次疫苗的人群中也有明显差异。完全不接种疫苗的人群感染后病死率为2.87% ，接种1剂灭活疫苗的人群感染后病死率为1.28% ，接种两剂灭活疫苗的人群感染后病死率为0.31% ，接种3剂灭活疫苗的人群感染后病死率为0.04% 。这几组数据充分说明了接种第三针疫苗的重要性。
每个人都是群体免疫的重要一环
从出现新冠疫情起，无论是面对何种病毒株，老年人尤其是有基础疾病的感染者，其重症率和病死率就一直明显高于其他年龄段人群。
对比2022年奥密克戎变异株和2020年原始毒株的数据可以发现，青年人感染奥密克戎变异株的病死率比2020年感染原始毒株的病死率降低了80%；而老年人感染毒力相对较弱的奥密克戎变异株，其病死率仅比感染原始毒株的病死率下降30%左右。香港地区80岁以上人群感染奥密克戎变异株的病死率为15%左右，远高于普通人群。
另外，奥密克戎变异株毒性变小的特点也更多体现于已接种第三针加强疫苗的人群。若未接种第三针加强疫苗，甚至根本就未接种疫苗，可想而知，本身存在基础疾病和各种健康问题的老年人，成为感染者后会有多危险。
无论是年轻人还是老年人，每一个人都是群体免疫的重要一环，没有侥幸，才能更加安全。我们通过积极接种疫苗期望建立免疫屏障，通过各种措施努力控制传染病的蔓延，这也是对更容易受到伤害的老人、孩子和体弱者最好的保护。这种保护是相互的，老年人积极加入群体免疫，同样是对家人最负责任的保护。
刘慧(作者单位：北京佑安医院)
延伸阅读
老年人接种疫苗需注意什么
根据国家卫健委和疾控部门《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》和疫苗接种知情同意书的描述，老年人接种新冠疫苗分为不能接种、暂缓接种、可以接种3种情况，若拿不准自己的病情程度，建议先就诊咨询医师。
1.不能接种
对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗出现过敏者；既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等) ，不能接种新冠疫苗。
需要提醒的是，有花粉、柳絮、药物、食物等过敏史，不属于新冠疫苗接种的禁忌症，只要对疫苗没有过敏史就可以接种。
2.暂缓接种
患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)；正在发热、患急性疾病、处于慢性疾病的急性发作期、有未控制的严重慢性病患者，以及患有血小板减少或出血性疾病的患者，暂缓接种新冠疫苗。
存在上述情况的人群，治疗后经专科医生评估认为病情稳定后再接种。