筛查|感染者数量有所回升?刚刚上海回应原因( 三 )


一是安排封控区、管控区居民到定点医院(南翔医院) , 防范区居民到其他医院就医 。 同时向各街镇发送工作提示 , 明确封控区、管控区居民就医流程 , 建立急危重患者120紧急就医绿色通道 , 以及非急危重患者就医流程 , 畅通“居村上报-家庭医生初诊-救治团队研判-定点医院收治”便民途径 。 建立了“4+7+12”联动机制 , 即4家区级职能部门与7家区级医院、12个街镇联动 , 落实专人负责就医服务保障队伍 , 建立扁平化工作平台 。
二是建立需求收集、医疗研判、协调处置、跟踪服务闭环管理机制 , 组建就医服务志愿者队伍 , 对封控区、管控区内居民就医配药需求进行排摸 , 并制作志愿者培训短片 , 告知相关任务和注意事项 , 统一标准、规范服务 。 尤其是针对多次就医需求人群(如孕妇产检等) , 提供持续跟踪服务 。 4月共完成就医服务26700多人次 。
三是根据前期排摸需求 , 做好送医就诊安排 。 除120转运急危重患者外 , 区交通委及各街镇还配备就医专车230多辆 , 由志愿者陪同护送 , 建起快捷畅通就医通道 。
最后是成立代配药志愿者服务队 , 为市民提供线上线下服务 。 在线上 , 各街镇指导市民使用健康云、互联网医院等平台进行配药 。 在线下 , 为市民提供“收集、代配、送药”全流程服务 。 社区卫生服务中心、区级医院开通代配药绿色通道 , 增加配药诊室 , 延长配药时间 , 放宽家庭医生延伸处方范围 , 加强区级医院药物调配 。 社会化购药方面 , 截至4月23日 , 全区零售药店目前共有160家营业(其中81家为医保定点药店) , 覆盖12个街镇 , 多种渠道解决市民配药需求 。
一人一策、多学科联合查房会诊
上海组成专家救治组全力救治重型患者
有采访人员提问:这两天重型患者的数量又有所增加 , 大家关心重症、危重症患者的医疗救治情况 , 能否介绍一下?
申康医院发展中心主任王兴鹏介绍 , 这两天重症患者数量有所增加 。 本轮收治的重症患者中 , 呈现两个特点:一是老年患者的比例比较高 , 目前在市级定点医院患者中 , 70岁以上老人占比接近三成;二是合并基础疾病的患者比例比较高 , 超过60% , 其中合并3种以上基础疾病的占比四成 , 主要包括心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病和恶性肿瘤等 。 这类患者疫苗接种率比较低 。
针对这一情况 , 在本轮重症患者救治中 , 我们坚持三个原则 , 即防止轻转重与重症救治并重、新冠救治与基础疾病治疗并重、中西医治疗并重 , 主要从三个层面综合施策开展救治工作 。
一是加强市级定点医院的救治能力 。 针对本次老年患者基础疾病多且重的特点 , 我们汇集全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家 , 加上外省市支援的专家 , 共同组建了9支重症救治团队 , 进驻8家市级定点医院 , 对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础疾病重症患者 , 实行集中管理和综合治疗 。 在硬件配置上 , 配齐设施设备 , 满足临床救治需求 。 同时 , 建立对重症患者早监测、早预警、早研判、早干预的救治工作机制 , 重点关注合并多种基础疾病的患者 。
二是调配市级医疗资源支持市级定点医院 。 发挥市级定点医院母体医院的综合学科优势 , 组建医院多学科专科治疗组 , 对所属医院收治患者逐一研判 。 同时成立了15个专科53位临床经验丰富的市级专家团队 , 利用紧急开发的会诊平台系统 , 对市级定点医院重症患者实施清单式管理 , 每天固定时段进行多学科联合查房会诊 , 一人一策开展治疗 , 及时调整治疗方案 。