可见 , 这个女患者的问题 , 属于肾虚无疑 。
那么 , 肾虚 , 到底和肥胖之间 , 有啥关系呢?
肾 , 主水液的代谢嘛 。 肾气 , 是一身气化之本 。 肾气虚 , 则一身气化不足 , 水液代谢自然就不好 。 水湿聚于内 , 形成痰湿 , 这就引起肥胖 。
所以说 , 要想解决问题 , 关键在于益肾 。
来看看当时医家用的配伍吧——
熟地30克 , 山药15克 , 山茱萸15克 , 枸杞15克 , 杜仲15克 , 当归15克 , 牛膝10克 , 菟丝子10克 , 龟板10克 , 通草10克 。
这里头 , 熟地、山药、山茱萸、枸杞 , 能够滋补肾精肾阴 。 杜仲补肝肾 , 强腰膝 , 温阳气 。 牛膝 , 补肝肾 。 菟丝子 , 平补肾阴肾阳 。 龟板 , 益肾补血 , 强筋骨 。 通草 , 可以通经 。
这样一来 , 患者肾气虚弱的基本面 , 就能被有效改善 。 所以 , 患者的月经 , 就来了 。
后来 , 医家加入泽泻、茯苓 , 加强健脾利湿之效 。 痰湿有路可退 , 患者可以更快地看到减肥效果 。 益母草 , 进一步活血调经 , 而且善于利尿消肿 , 辅助排解水湿 。
这就是治疗的基本思路 , 我给你讲述清楚了 。
其实 , 类似医案里患者的情况 , 在临床上比比皆是 。 这些女孩 , 身体肥胖 , 而且月经特别不规律 。 有的半年来一次 , 有的干脆不来 。 还有的 , 伴随腰酸背痛、足跟痛、耳鸣头晕等现象 。 究其根源 , 在于肾不足 。 这个时候 , 有经验的医家 , 常常从补肾调经的角度入手 。 等患者月经正常了 , 她体重也下降了 。 这就是其身体内环境得到改善的结果 。
我把这个道理 , 给你讲一讲 , 目的是想引起部分读者的注意 。 医案里这个方子 , 还是很有借鉴意义的 。 非专业读者 , 你不妨将其留好 , 以备将来 , 在中医师辨证加减之下合理应用 。 专业的读者朋友 , 您也可以做个参考 。 至少 , 这里头的治疗思路 , 还是很不错的 。
好了 。 这个问题 , 我就给你说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。
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