结果|上海新增死亡52例！最小33岁，诊断为心源性猝死…( 四 ) 报告|死亡|核酸|分型|本土|流行

问：中医药对于无症状感染者和轻型病例有什么作用？
答：无症状感染者人数多、比例高是上海本轮疫情的明显特点。这一方面与奥密克戎变异株自身特点有关，另一方面与我国及时筛查、早期发现感染者，以及与广泛疫苗接种有关。
对于无症状感染者的治疗，西医无症状，中医有证候。例如一些无症状感染者，虽然没有新冠肺炎的症状，但可能会有倦怠无力、舌苔腻、脘腹胀满等中医证候表现，在这个阶段及时用中医药干预，起到调节免疫功能作用，往往能取得较好疗效，使其不成为确诊者，也促进核酸快速转阴。
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》原则，使用“三药三方” ，加上上海拟定的协定方药，从前期使用情况看，新冠病毒无症状感染者、轻型患者使用中医药干预后，在减少转重率、减少出舱时间等方面显示出良好的疗效趋势。
问：上海人口老龄化程度较高，对于老年感染者，中医药采取什么救治方案，效果如何？
答：确诊病例中60岁以上老年人占三成，大部分老年人患有基础疾病，包括高血压、糖尿病、冠心病、中风、痴呆、肿瘤、尿毒症等。这些因素与新冠肺炎加在一起，会导致病情严重，而且病情进展快，容易转成重症、危重症，需要格外关注。
为提高老年感染者救治成效，针对奥密克戎变异株发病表现，结合老年发病特点及以往救治经验，在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》基础上，对老年感染者的治疗以加快核酸转阴、减少病情加重、减少病亡率为目标，在国家专家组指导下，形成上海市老年新型冠状病毒感染患者中医药救治工作专家共识。
总体来看，就是要分辨高危人群，重视基础疾病变化，多学科联合，早期干预，辨证论治，一人一策，抓住主要症状和核心病机确定好中西医结合临床救治方案策略。在用药时机上体现早、快，在治疗策略上体现清、通等，注重调节机体整体状态，避免老年患者进展为重症，截断病势，减少死亡。
问：对于重症、危重症患者，中医药有什么救治方案？
答：对于重症、危重症患者救治，首先要强调多学科合作，包括重症医学科、呼吸科、营养支持、护理、中医等，每个学科发挥各自优势、集体发力，中西医结合、中西药并用，从而控制病情、逆转病情、降低病亡率。
中医根据基础疾病等因素，对每名病人当下最危险的因素，采取辨证的方法和有针对性的治疗策略。具体就是“早”和“准” ，早发现、早预警、早研判、早干预；采取针对性精准治疗， “一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。
为加强危重症患者中医救治能力，我们组建了市级多学科中医专家组，除参与市级中、西医专家联合查房和会诊外，每晚举行市、区定点医院危重症病例会诊和讨论，每日统计危重症病例中医药救治情况，对病情较重或者伴复杂基础疾病的病例进行逐个会诊。
问：对于出院出舱患者的后续康复，中医药起到了哪些作用？
答：新冠肺炎疫情出现以来，人们就关注是否存在后遗症，对此的称呼也不一样，也有将之称为新冠后状态、持续症状。患者核酸转阴、符合相关指标要求之后就可出院出舱，但有的人免疫功能还未完全恢复，还有的人因为新冠病毒对心脏、肝脏、肾脏等造成损伤，功能指标还不正常。
因此，对于新冠肺炎出院出舱患者，需要一个康复的过程。总结武汉及以后历次疫情患者康复情况，部分患者有疲乏无力、肌肉酸痛、心悸、气喘、焦虑失眠、脱发等情况，对此我们针对性提出“早期康复、自我康复、综合康复”的理念，一般采用中西医结合的办法，西医做健康评估，中医促进康复。