|男子患鼻咽癌，做6次化疗32次放疗！医生：不该把癌症当鼻炎( 二 )

?湖北省肿瘤医院临床营养科金鑫发表在《现代预防医学》杂志的一项研究显示：经常吃咸鱼的人，发生鼻咽癌的风险也会随之提升， 1月增加吃1次，风险上升9.7% 。 1周吃1次，风险上升44.9% 。 3天吃1次，风险飙升1.5倍。
而咸鱼之所以会诱发鼻咽癌，主要是因为这类食物本身就含少量胺类，在腌制过程中又会分解出较多的胺类化合物，并产生亚硝酸盐，在某些条件下，可与鱼肉中的胺产生化学反应，生成大量亚硝胺（一种致癌物），长期摄入，便会提升鼻咽癌等癌症的发病风险。
这也是为何避免鼻咽癌的发病具有明显的地域性的原因，在广东、广西、江西、海南等南方省份，尤其喜欢吃腊味、咸鱼、鱼干等食物，所以这些地区鼻咽癌的发病率明显较高。
除此之外，广州医学院第三附属医院外科医生欧阳顺林主任认为，鼻咽癌还与遗传因素、EB病毒有关，所以如果存在鼻咽癌家族史，或体检报告单中EB病毒抗体阳性者，建议及时进一步检查，以排查鼻咽癌。
总而言之，鼻咽癌的发生与饮食之间有着密切的关系，尤其是咸鱼，所以平时饮食上要多注意，最好少吃咸鱼等腌制食品。

?三、早筛查早发现，几类人尤其注意

很多人对鼻咽癌，其实并不是很了解，事实上，它的发病率也很高。根据国家卫健委的数据显示，其发病率在我国高达50/10万。
而鼻咽癌的预后与是否及时干预密切相关。据中国癌症防治杂志介绍，如果鼻咽癌能及时干预，无转移的鼻咽癌5年总生存率可达80%以上，转移的可达30%以上。可见，对于鼻咽癌，早筛查、早发现、早治疗十分关键。建议鼻咽癌高危人群平时要加强防患：
①有鼻咽癌家族史者；
②经常吃咸鱼、咸菜等食物者；
③生活中鼻咽癌高发地区者，比如广东地区；
④EB病毒感染；
⑤长期大量抽烟者。

?建议以上这些高危人群，定期进行筛查，鼻咽癌常见的筛查方法如下：
1.EB病毒相关抗体检测
该检查往往作为鼻咽癌的初步筛查选择，抽血后对血清中的相关EBV抗体进行分析，目前以多项EB病毒抗体联合检测为主，比较常见的组合是Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA ，可帮助检测者初步评估患鼻咽癌的风险。
2.EBV-DNA检测
EB病毒感染是导致鼻咽癌的主要因素之一，超过90%的患者的体内都能检测到EB病毒载量，所以，筛查鼻咽癌，这也是不可少的一项选择。

?3.纤维鼻咽镜检测及病理学检测

纤维鼻咽镜检测可以帮助我们清晰的观察到鼻腔内部是否有异常肿物等情况，如发现异常，可行穿刺取样，做病理性检查，帮助判断是否发生癌症。
4.影像学诊断
如CT、MRI等，这类检查可以帮助我们发现大于0.5cm 的肿物，但对于早期较小的肿块容易漏诊，所以多作为辅助检查，帮助医生对恶性肿瘤分期。
总结：鼻咽癌高发，危害性又大，所以高危人群平时要加强防患，定期筛查，一旦发现异常，及时治疗，这样才可以减少鼻咽癌对我们的伤害。
参考资料：
[1
《女子只因常吃这道菜，患上了鼻咽癌！很多人每天都在吃…》.科普中国. 2022-03-26
[2
《经常吃它们，当心鼻咽癌》.大众健康杂志 .2022-03-09
[3
《香港著名导演陈木胜因患鼻咽癌去世，为什么它被称为“广东癌”？》. 菠萝因子 .2020-08-24
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