肿瘤|清理黄腻苔，我想起“小陷胸汤”！清痰热、开郁结，打通人体，值得学习( 二 ) 肿瘤

你看出来没有？这就是用小陷胸汤加味，治疗疾病的例子。你仔细瞅医家用的配伍，就是小陷胸汤，加上枳实、柴胡、郁金、香附、陈皮、赤芍、炙甘草。
为啥这么用啊？
你看，这个患者，就诊当时，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是不是典型的痰热互结之象啊？痰热互结，气机不畅，所以患者胸部闷痛，胃胀。痰热互结，津液不化，所以患者口渴。但是，痰热在内，胃纳受阻，所以他是喝不下去水的。痰热伤津，患者大便偏干，尿少色黄。痰热上犯于口，所以患者口黏。
这里，还有一个重要信息，这就是患者口苦。口苦说明什么？说明患者肝胆有问题。肝胆之气失常，胆气上逆，所以口苦。肝胆之气之所以异常，还是和痰热互结，一身气机被郁滞有关系。
所以说，这个患者的问题，就在于痰热互结，肝胆郁滞。要想改善，就得清痰热，开郁结，疏利肝胆。

正因为如此，医家才用到小陷胸汤，加枳实、柴胡、郁金、香附、陈皮、赤芍、炙甘草。其中的小陷胸汤，专门用于清痰热、理气开郁。枳实、柴胡、郁金、香附、陈皮，则用于疏肝理气、解郁行气。赤芍，用于活血。
这就是基本的用药思路。
从这个小医案中，我们会发现，小陷胸汤的主治，其实是痰热互结，导致胸脘痞闷疼痛。这个病因病机，在许多冠心病患者身上，失眠患者身上是多见的。其中，冠心病患者尤为多见。但是无论什么具体疾病，患者的舌脉，一定是舌红、苔黄腻、脉弦滑或者滑数。这就是为什么，一提到黄腻苔，包括文老师在内的许多中医人，就一下子想到小陷胸汤。我这么说，你懂了吧？
所以说，这个小陷胸汤，还是比较实用的方子。我们中医人、中医学习者和中医的爱好者，理应对它，以及它背后所代表的病因病机多加了解。
好了。这个事儿，我就说这么多吧。医案中的配伍，仅供参考。非专业读者，一定要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。
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