心脏病|为什么胸口会“刺痛”几秒？是心脏病吗？医生科普( 二 ) 疾病|心绞痛|医生|老年病

一、出现胸口刺痛的不同疾病人体就像是一台精密且复杂的机器，了解人体的疾病也不能像一只无头苍蝇一般毫无根据。因而我们根据疾病的病因可以将常见的可出现胸口疼痛的疾病分为以下几种：
1、心源性胸痛疾病
心源性胸痛主要涉及到心脏的供血功能。心脏作为人体供血的器官，通过将回流入心的静脉血通过肺动脉进入肺脏进行气体交换，具体在肺泡周围的毛细血管丛中将静脉血中的二氧化碳与肺泡中的氧气进行交换，经过气体交换的富含氧的血液进入肺静脉回心之后，再经由主动脉泵血到身体的各个器官各个组织进行供血，而在心脏周围有着一圈对心肌进行供血的血管由于走行像一顶皇冠而称为冠状动脉。
当我们高强度运动或是情绪极度激动时会出现交感神经兴奋而使心肌需氧量升高，小陈就是这样的情况，又或是冠状动脉粥样硬化使冠脉血运障碍，最终的结局都是心脏缺血，而在体表出现前胸阵发性、压榨性疼痛，轻度的心绞痛一般持续时间不长，疼痛程度一般，疼痛性质为针刺样疼痛。
心绞痛可以通过硝酸甘油舌下含服来缓解，其作用机制为，硝酸甘油可以通过舌下静脉丛直接入血从而避免了进入肠肝循环中肝脏代谢使药效降低，称为“首过效应” ，而硝酸甘油成分中的三硝酸酯，可以直接松弛小血管平滑肌，从而使外周阻力减小、回心血量减少，降低心脏耗氧量从而减轻心肌负荷，起到缓解心绞痛的作用。
对于心绞痛的治疗，往往以病因治疗为主，比如冠状动脉粥样硬化的患者，需要治疗冠状动脉粥样硬化的原发病，如心脏支架、心脏架桥都是解决冠状动脉粥样硬化所导致的血管阻塞的方法。
如若不做处理的情况下，可能会导致心脏病变进一步恶化，心绞痛也可能发展为心肌缺血梗死，会对心脏造成不可逆的损害，因而在出现了上述症状后，需要及时、尽早就医，以减轻疾病对人体生命健康的危害。
2、肺源性胸痛疾病
胸部刺痛不仅有心脏病变的可能性，肺脏出现病变也可能导致胸部的刺痛。通常来说，肺脏病变并不会使我们感受到疼痛，这与神经的分布有关，人体神经系统通过功能分为自主神经系统和运动神经系统，自主神经系统主要调节腺体、内脏的活动，不受人的意志控制。
肺脏不像我们的皮肤那样遍布感觉神经，皮肤有破溃时，我们可以立马感受到疼痛，而肺脏在病变只局限于肺脏内时常常让我们感受不到疼痛，但一旦病变累及到周围的器官或是胸膜时，会刺激神经让我们感受到疼痛。常见的疾病有肺部的肿瘤，发生转移后转移到肋间，可以刺激肋间的神经导致机体出现刺痛的感觉。
通常来说，胸痛并不是我们发现肺脏疾病最常见的症状，当肺部有肿瘤时，患者最常出现的是咳嗽咳痰咳血的典型症状，但胸痛的出现也是机体对我们的提醒，不可以不放在心上。在结合其他异常症状来看，对于疾病的发现也具有一定的意义。
3、胃源性胸痛疾病
相对于肺脏和心脏这样维持生命运动的器官，胃虽然只负责食物的消化，但对于人体的健康也是不可或缺的一环。现如今，熬夜、暴饮暴食、抽烟、喝酒等有害身体健康的行为比比皆是，在这样的生活习惯下，越来越多的人出现了消化系统的疾病，胃食管反流病就是其中最常见的消化道疾病之一，正如疾病名称所描述的那样，胃食管反流病的病理机制为，胃液异常反流至食管，酸性的胃液会损伤食管粘膜，在胸骨前端会出现针刺样、烧灼样疼痛。