如何优化流程,方便群众就医?中医药系统为落实优化措施做了哪些准备?感染新冠后,如何选择中药,什么情况转诊治疗?……权威解答来了!( 二 )


通过这些流程的优化和调整 , 以往大家觉得核酸阳性的都是到定点医院就诊 , 接下来所有的医疗机构 , 都要接诊核酸阳性患者 。 大家不用再担心自己是核酸阳性所以医院不接诊 , 这个是不允许的 。 我们要求从现在开始 , 所有医疗机构都要做好这方面准备 。 所有医疗机构根据病情、根据患者的主诉来收治 , 患者也根据病情的需要来选择就诊医疗机构 。 所有医疗机构不得以核酸阴性、阳性来区分来接诊 , 完全出于医疗的需要进行接诊 。
为应对目前疫情和防控政策的新变化 , 中医药系统做了哪些准备?
国家中医药管理局医政司司长贾忠武
一是做好中医医疗资源储备 。 我们指导中医医疗机构加强急诊科、发热门诊、重症医学科等的建设 , 扩充区域 , 增加诊间、充实力量 。 发热门诊要做到“应设尽设、应开尽开” 。 重症医学科要提高床位数 , 配强医务人员 。 同时注重充实社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医馆的中医力量 , 发挥传统中药饮片在疫情防控中的重要作用 , 为民众在家门口提供规范的中医药服务 。
二是指导中医医疗机构优化门急诊和发热门诊的就医流程 。 根据新的防控要求 , 加快设置隔离病区 , 安排综合业务能力强的医务人员到隔离病区 , 同时配备急救设备 , 满足对患者的救治需求 。
三是进一步优化中医诊疗方案 。 根据目前新冠肺炎感染者以无症状感染者和轻型患者为主的特点 , 鼓励各省(区、市)总结当地的疫情防治经验 , 结合当地的气候条件 , 以及当地中药供应的可及性等因素 , 修订当地的中医诊疗方案 , 用于指导防治工作 。 国家中医药局也正在制定“居家中医药的防疫干预指引” , 对大家服用药物作出指导 。
四是积极做好中药保供工作 。 和相关部门一起 , 以产能储备为主 , 保证供应 。 加强对治疗新冠肺炎的中药饮片和中成药的生产加工、流通供应能力的监测 , 及时掌握市场的产量和存量 , 确保重点中药品种的供应保障能力 。
什么样的阳性感染患者可以居家?居家隔离期间如何根据自己病情变化用药?哪些情况需要转诊治疗?
北京朝阳医院副院长童朝晖
没有合并严重基础疾病的无症状感染者或轻型感染者可以居家 。 基础疾病处于稳定期 , 没有严重心肺脑肾等重要脏器功能不全等需要住院的感染者 , 也可以进行居家隔离观察 。 现在奥密克戎分支感染者90%以上是无症状和轻型 , 无症状感染者是不需要治疗的 , 轻型感染者有一些轻微症状 , 例如轻微咳嗽、中低热或嗓子不舒服 , 可以对症处理 。
有一些轻微症状的轻型感染者 , 不影响工作、生活、睡眠 , 其实也没必要用药 。 体温在38.5℃以下的中低热也不需要吃退烧药 。 如果是高热38.5℃以上 , 可以用退烧药或者清热解毒的中成药 。 同时 , 这类居家有基础疾病的感染者 , 还应坚持原来基础疾病的用药 。 对于年龄在65岁以上、合并有严重基础疾病的感染者 , 如肿瘤、慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏疾病、自身免疫疾病 , 以及一些免疫抑制的感染者 , 并且没有完成全程疫苗接种的 , 还是要加强监测、密切关注 。 如果基础疾病相对稳定 , 但出现了高热不退 , 体温持续在38.5℃以上 , 出现呼吸频率加快、胸闷气短等症状 , 应及时到定点医院去接受治疗 。
如果上述基础疾病不稳定 , 如出现急性心脑血管疾病 , 相关肿瘤疾病需要规律的放化疗 , 慢性呼吸道疾病的急性加重 , 还有很多感染者需要急诊手术 , 晚期妊娠快要生小孩了 , 这些情况建议去综合医院就诊 , 因为综合医院的科室设置比较齐全 , 可以按照疾病的专业和情况进行就诊 。