我的科学观｜艾芬：出了问题要弄清楚原因，才能避免再次发生( 二 ) _健康小知识

我们医务工作者要有人文情怀，要热爱自己的工作，要有实事求是、精益求精的科学态度，要有同情心和同理心，只有在这些前提之下，才能做一名好的医生，才能够对这份职业不会倦怠，才能够得到患者的认可，才能够在工作中得到真正的收获。得到患者的认可，远超过于一切物质上的奖励，这也是我对新入行的医务工作者们想说的话。
最近，我们急诊病房有个患者，在半夜下床的时候被床头的椅子绊了一脚摔倒了，出现了骨折。实际上，大部分原因很可能是患者自己的问题，但我在积极组织治疗的同时，还组织科室的同事对各种环节进行了分析，找出事情发生的原因。比如，我们应该加强对患者的教育沟通，还有椅子的脚设计是否合理。我们更换了放在床头的椅子，目的就是要避免类似事情的再次发生。这就是我的一个工作思路和方法。
医务人员尤其要讲科学，科学体现在我们工作的很多细节方面，对于每一个疾病每一个症状，进行深入的分析，然后查找病因。举个例子，我们急诊科有一天来了一位32岁的男性，他的主要症状是听得懂别人的话却无法用语言表达。我们也询问了他家庭情况，得知最近因为疫情，生活方面确实有很多的压力。这么年轻的一个人，既往身体很健康，那极可能是情绪上的问题。但我在查房的时候，也没有单纯地只往这方面想。给他做了仔细的体格检查，我发现他有一些阳性的神经系统定位体征，然后就给他做了CT ，尽管当时他的头部CT没有显示严重的问题，但是我仍然不放心，就给他申请了急诊核磁共振。做了核磁共振，才发现是早期的脑梗塞，这位患者后来得到了很及时的救治。因为是一个只有32岁、既往也没有很多基础疾病的患者，很容易被漏掉。所以，做医生一定要很科学客观认真地对待每一位患者，就像侦探福尔摩斯一样，要通过仔细地问诊病史、认真地体格检查以及各种实验室检验、特殊检查的结果，来综合分析患者的疾病，千千万万不要随随便便地漏掉任何有价值的信息，将危重病人漏掉了很可能带来的就是医疗事故和纠纷，甚至可能搭上病人的生命。
（作者艾芬，系湖北省武汉市中心医院急诊科主任）

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