下肢水肿因素多，及时就医早诊断|塑心学堂

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对于下肢水肿的表现，大部分人都会识别，最简单的方法就是用手指按压一下小腿骨附近的皮肤，或者足面、脚踝处，如出现皮肤凹陷不能迅速回弹，那就代表有下肢水肿了。
下肢水肿可见于以下几种原因：
久坐少动
有坐过长途汽车或长途飞机的人都会有这种感觉，下车或下机后或多或少会觉得小腿发沉，或者觉得鞋子变紧，其实这已经是下肢水肿的早期表现，有严重的甚至会出现凹陷性水肿。但这种情况大部分经过短时间的活动之后，就会逐渐缓解。预防这类水肿的方法，就是避免久坐，适时运动即可。但如果这样的情况反复出现，那还是得早点就医，明确原因。

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下肢静脉血栓
下肢静脉血栓性水肿常见于大手术后、长期卧床、长时间坐姿工作、妊娠等。下肢静脉血栓性水肿可见于单侧或双侧下肢，常伴有疼痛、肿胀，站立时症状加重。下肢静脉的血栓除了会导致下肢水肿外，一旦血栓脱落更是会导致肺栓塞，这可是会危及生命的。静脉彩超是诊断下肢静脉血栓的常用手段，一旦发现血栓，应在医生建议下进行早期治疗。

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心力衰竭
心力衰竭是造成下肢水肿的常见疾病。心脏由于各种原因导致泵血功能下降，无法有效把身体回到心脏的血液重新泵至全身，导致全身血管压力增高，水分都被挤到组织里，形成水肿。这类水肿，往往开始会没有明显症状，随着病情发展，慢慢会出现咳喘、气促，不能平卧。心脏彩超往往能发现导致心原性水肿的原因。
肾脏疾病
肾脏是人体排出毒素、多余水分的重要器官，一旦肾脏受疾病影响，其过滤能力、排水能力出现异常，便会导致肾原性水肿。常见的伴随症状除了下肢水肿外，还包括头面部水肿、消瘦、尿液性状改变、尿量减少等。抽血检查是肾原性水肿的初步筛查手段。
除了以上的常见原因，特殊的蚊虫叮咬、感染、药物等都能造成下肢水肿的发生。因此，如果发现下肢反复水肿，或下肢水肿难消，应及早就医，行相关检查明确病因。
作者介绍：

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招煦杰
广东省中医院重症医学科，广东省中医院胸痛中心成员，主治医师，美国心脏病学会培训会员（FIT），中国中医药信息学会青年医师分会理事，广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员会委员，广东省医院协会医院重症监护中心管理专业委员会青年委员会委员。
擅长：冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭的诊疗。
出诊时间：
周四上午，广东省中医院大德路总院研修楼8楼慢病管理（心梗康复团队）
周五下午，广东省中医院大德路总院西区3楼心脏门诊
供稿：广东省中医院大德路总院重症医学科
执行编辑：刘文婷
审核校对：庄映格
【 下肢水肿因素多，及时就医早诊断|塑心学堂 | 静脉血栓】责任编辑：宋莉萍