活动|哪些人容易感染乙肝？6类高危人群要注意治疗|复查|病毒|甲肝|炎症|阶段

病毒性肝炎总共为五种，分别是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。
甲肝和戊肝主要经消化道传播，一般不会造成慢性肝病，也极少致命。
丁型肝炎病毒并不是一个独立的病毒，需要依附乙肝病毒才能复制，临床上有些患者抗病毒治疗效果不佳，有可能就是合并丁型肝炎病毒。

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【活动|哪些人容易感染乙肝？6类高危人群要注意】乙肝和丙肝是最常见的两种肝炎，也是肝癌的主要危险因素，传染性强、发病率高。很多患者感染后不自知，病毒大量繁殖，引起肝纤维化，最后甚至发展成肝硬化、肝癌。
没有症状，就没有得肝病？错！
老一辈常挂在嘴边的一句话就是：我自己的身体我知道。
事实上，并不是所有疾病发生，自己都能有所察觉。
甲肝和戊肝多为急性发作，所以症状会比较明显。乙肝和丙肝发病隐匿，病情进展慢，往往容易被忽略。不少患者等有症状时来就诊，已经错过了最佳治疗时期。
“人体其实就像一台精密的机器，偶尔也需要进行全面的保养。 ”所以，白菡建议高危人群要重视体检，以防疾病趁虚而入。
尤其是乙肝、丙肝的高危人群，每年至少要做一次肝功能检查。
高危人群包含以下几类：
1.有肝炎家族史，尤其是近亲中有乙肝、丙肝感染的
2.经常输血、透析的患者
3.有吸毒经历的人
4.没有接种过乙肝疫苗的人
5.有过文身、扎耳等经历的人
6.有多个性伴侣、发生过高危性行为的人
慢性乙肝发展的四个阶段
乙肝病毒感染后，会经历四个阶段：
第一个阶段叫免疫耐受期
一般是指病毒与机体共存的状态，这时免疫系统既不能识别病毒，又不能有效清除病毒，病毒也不会攻击肝细胞，所以肝功能仍是正常的。
这个时期的病毒载量非常高，乙肝表面抗原（HBsAg）较高、乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性，但血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）持续正常，肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。
此时免疫系统不能跟抗病毒药物产生协同作用，所以治疗效果较差。

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第二个阶段：免疫清除期
随着免疫系统的觉醒，人体开始识别并清除乙肝病毒，免疫应答弱的个体不能清除乙肝病毒，成为慢性乙肝， HBV-DNA载量较高， ALT持续性或间歇性升高者，可出现肝组织学坏死炎症、肝纤维化可快速进展，部分患者可发展为肝硬化和肝衰竭。
免疫清除期是乙肝抗病毒治疗的最佳时期，使用规范的药物治疗后，能将乙肝病毒感染快速控制。
第三个阶段：非活动或低（非）复制期
这个时期就属于我们常说的“小三阳” ， HBV DNA持续低于最低检测下限， ALT水平正常，肝组织学无炎症或仅有轻度炎症。
这个阶段的患者，发展成肝硬化和硬癌的风险大大降低。
第四个阶段：再活动期
处于非活动期的患者，如果病情控制不佳，病毒也会再次反弹，进入再活动期，多数表现为HBeAg阴性、抗-HBe阳性， HBV DNA活动性复制、ALT持续或反复异常。这些患者发展为肝硬化和肝癌的风险较大。
患者治疗期间别忘复查
需要提醒大家的是，并不是吃了抗病毒药物就万事大吉，患者还需要定期复查。