饮食习惯|宁波23岁姑娘胃疼2周没重视,到医院却要全胃切除!医生:这些情况要注意…

“心疼啊,23岁的女孩就患了胃癌,病灶很大,只能全胃切除了。”宁大附院消化病中心胃肠外科主任高峰治疗过很多癌症病人,可说起小左(化名)时,还是唏嘘不已。
高峰说,很多人认为,胃癌肠癌这些恶性的消化道疾病是中老年的专利。事实上,目前年轻人患胃癌的比例越来越大,并且有逐年增长的趋势。他最近刚收治的另个病人也才23岁,已是肠癌晚期。
胃疼两周,没引起重视
小左是个年轻的白领,平时工作很忙,压力很大,身材正常。
11月中旬开始,她开始觉得胃疼。“隐隐地疼,不算太严重,能忍住。”小左想着,可能和天气有关,也可能吃了不太容易消化的食物导致。她就在药店买了一些助消化的药吃着。
就这样,胃疼持续了两周,始终不见好,还越来越严重。从之前隐隐的疼,到能明显感受到疼痛的存在。
小左想着,等周末空了,可以去医院看下。还没等到周末,小左就在餐后出现了呕血症状。她这才慌了神,赶紧去当地医院。
可是,胃镜显示,小左的胃并没有大问题,只是有个小小的溃疡。

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图文无关,图片来源:包图网
癌症!全胃切除
过了几天,小左还是觉得非常难受。
她慕名来到了宁大附院消化病中心胃肠外科主任高峰的诊室。高峰在查看了小左的胃镜报告后,觉得实际情况可能和检查报告有较大差距,建议小左再做一次胃镜。
小左思考后同意了。这次胃镜、病理检查,终于发现并确诊了胃癌病灶。
“黏膜上的病灶确实很小,直径大概只有1.5厘米。”高峰说,可能因为病灶比较小,在当地医院胃镜检查时,被忽视了。
经验告诉高峰,情况可能没那么简单。“有时候,黏膜上的病灶看起来挺小,实际病变范围可能很大。就像海面上漂浮着的冰山一样,露出海面的只是很小的部分,海水下的体量要大得多。”高峰的计划是,如果底下的病变范围乐观的话,可以给小左做保留胃功能的局部切除。毕竟,小左实在太年轻了。
“海面下的冰山有多大,可以通过术中胃镜来精准确定。”高峰又给小左做了术中胃镜,以更精确的定位病灶的位置,确定病变的范围。
结果令人惋惜,通过腹腔镜,可以确定,小左的病变范围达到了5厘米×5厘米。而小左胃的直径也只在12厘米左右。
最终,高峰给小左做了全胃切除术,并做了胃肠功能吻合,由肠子来兼顾胃的功能。

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工作压力大,无家族病史
后续的病理切片显示,小左的胃癌已非早期,而是到了进展期。
高峰遗憾地说:由于全胃切除,小左今后可能面临贫血、营养素缺乏、铁吸收障碍等困难,保持正常体重也成了难事。
他也非常担心,小左癌症复发转移的可能性都比较高。在他的建议下,小左目前正在做基因检测,希望能找到和发病相关的基因特征。
通常来说,40岁以下的弥漫性胃癌和遗传关系密切。小左的父亲介绍,家族中,并没有人患过肿瘤。鉴于小左的情况,家里的亲属也都将在近期做胃肠镜检查。
在询问病史和日常时,医生了解到,小左的饮食习惯和现在的年轻人比较相似,喜欢吃烧烤、火锅、外卖,但是频次和量基本正常。她也没有刻意节食,身材一直在正常状态。只是父母提到,小左平时的工作压力确实很大,工作很忙。这次,也是直到呕血了,才去医院检查。