【装备|肾友家里的5个“小助手”,让尿毒症不敢轻易来犯】工欲善其事 , 必先利其器 。 无论是医生 , 还是咱们患者 , 一身好装备都是非常重要的 。 比如我每次看到某些高端听诊器的时候 , 眼睛就被勾住了 , 怎么都挪不开 。
有钱医生的听诊器:
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没钱医生的听诊器:
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咱们肾友也需要几种好装备 , 才能更好地保护好肾脏 。 以下5件装备 , 可以说是肾友抗击病魔的“核心武器” 。
随着多吃盐对肾脏和身体的损害越来越被人们重视 , 限盐已经成为一个全球性的话题 。
发达国家的饮食健康还好一点 , 而咱们亚洲还有非洲的人们啊 , 饮食太不健康了 , 如图:
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柳叶刀发布的全球饮食疾病负担地图 , 颜色越红 , 饮食越不健康 。 咱们国家居民的饮食已经达到了“黄牌” , 距离最不健康的“红牌”仅一步之遥 。
限盐勺是一个减少食盐摄入、降低尿蛋白和血压的神器 。 一个2g限盐勺 , 每顿只吃一勺盐 , 每天6g盐 , 便可降低血压6-10mmHg , 降低尿蛋白20%.
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近两年 , 国外学者对食盐越来越警惕 , 甚至建议每天3g盐 , 一顿饭只1g(是我国人均食盐摄入量的约1/5) 。 从生理学上讲 , 确实每天两三克盐足够满足人体需要了 , 只是味道有些淡 , 对许多病友来讲坚持下去有难度 , 但如果真的做到了 , 对肾脏健康会非常有利 。
医院测血压的干扰因素很多 , 而在自己家里一般不存在干扰 , 所以鼓励肾友们在家自测血压 , 要比医院测的血压更准确 。
长期随访的研究也已经证实 , 相对于去医院测血压的患者 , 自己在家测血压的患者的尿蛋白和血压控制得更好 。
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不推荐肾友买水银柱血压计 。 因为水银挥发损耗需要定期校正 , 但实际上家用血压计基本没人去校正 , 还需要听诊器和技能培训 , 导致准确性差 。 而且这项操作至少需要两个人 , 对目前越来越多的单身独居人士并不友好 。 综合来讲 , 电子血压计更方便 。
肾病患者的水肿不都是能看出来的 。
如果组织液没有超过胶体网状物的吸附能力 , 按压时就不会出现凹陷 , 肾病患者也不知道自己有水肿 , 这叫做“隐性水肿” 。 这部分患者经常是水肿了、病情加重了也不知道 。
如果连续几天 , 每天体重都增加 , 一周增加好几公斤 , 可能是病情加重了 。
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长肉涨不了这么快 , 这种情况要尽快去医院诊治 。
无论哪种肾病患者 , 都可能需要测量尿液 , 要用到量杯 。
尤其是水肿患者、心衰患者和尿毒症透析患者 , 需要在家测量尿液 , 体液出入量会直接影响这三种患者的病情 。
即使是透析了 , 尿液测量仍有很大价值:尿液多的透析患者比尿液少的身体更好 , 并发症更少 , 存活时间更长 , 生存质量更高 。
肾友们在家时 , 也需要知道自己的尿蛋白变化 。 但肾病是哑巴病 , 无论是通过身体感觉 , 还是看尿泡沫 , 还是看是否水肿 , 都不能准确地知道肾病有无复发 。
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