耳机|“耳机一戴，谁也不爱”，但你的耳朵答应吗？( 二 ) 损伤|噪声|耳朵|损失|音量|听力

但这类听力损伤真的无迹可寻吗？张祎提醒，要时刻关注身体向我们发出的求救信号。 “当感觉到某些声音听不清，或者出现耳鸣，或者发现原来的音量不够用，需要更大音量才能听清楚时，都需要警惕是否已经产生了听力损失。此外，还有一种听力损失表现为在噪声环境下听到言语声难以理解，这些都需要及时到医院就诊检查。 ”
“以噪制噪”不可取，降噪耳机受青睐
为了抵御噪音对耳朵的影响，降噪耳机越来越受到青睐。各大厂商品牌纷纷推出降噪耳机，各种类型、功能、价位的产品层出不穷。
来自北京的苏女士使用降噪耳机已有两年多的时间，一开始她对降噪耳机持观望态度，但在实体店体验了降噪效果之后，便义无反顾地“淘汰了旧耳机，拥抱了新耳机” 。
“以前总会不自觉地调大音量‘以噪制噪’ ，无形中增加了双耳的负荷。降噪耳机的降噪效果真的很明显，即使不是百分之百消除了噪音，至少可以在地铁里听歌和看视频了。 ”苏女士说。
采访人员在购物网站上搜索“降噪耳机” ，显示有超过10万件商品可供选择。按照佩戴方式，分为头戴式、骨传导、颈挂式、有线入耳等，价位也从十几块到几百块再到几千块不等。
不难发现，与传统的物理隔离噪音的被动降噪耳机相比，如今的消费者更加倾向于选择“主动降噪耳机” 。据介绍，主动降噪耳机的原理是首先对环境中的噪音进行收集和分析，通过主动产生反向噪声对环境噪音进行“中和”甚至抵消，从而使耳机里播放的声音变得更加清晰。
但就在今年7月，国家市场监督管理总局专门针对“主动降噪耳机”进行了风险监测，共涉及47家企业的60副耳机。国家市场监管总局根据监测结果，认为风险监测中五成的降噪耳机降噪量不足，可能会使消费者在嘈杂环境中调高音量，而噪声声压级过高，可能存在一定的听力损伤风险。
关于降噪耳机到底能否保护听力，苏女士说，自己的降噪耳机在佩戴时会实时监测音量数据，必要时还会进行预警。她向采访人员展示近期的健康数据：过去7天，环境音量级别为正常，耳机音量也为正常；上周耳机的平均音量是46分贝，比之前一周的53分贝要小。此外，若超出建议的7日音量上限，耳机会发送通知并降低音量，还可以开启“降低高音量”功能。
尽管如此，她也表示自己在使用中有时会感觉“耳朵闷闷的” ，严重时还会头晕、恶心，必须尽快摘下耳机才能缓解。
对于耳机使用者来说，主动降噪耳机是否安全？北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任、教研室主任闫占峰直言，应选“质量好的耳机” ，因为质量好的耳机对声音的还原能力更强，发出的噪声也会小一些。
张祎认为，听力损伤与否不全在于耳机能不能降噪，仍然是由所接触声音的强度和时间来决定的，保护听力的原则是需要注意减少在嘈杂环境中使用耳机的机会。 “在必须要使用耳机的情况下，降噪耳机是相对好的选择，可以一定程度地降低背景噪声，让使用者能够以相对较低的音量听清耳机内传出的声音。 ”她说， “在安静环境下，耳机的种类并不十分重要，更推荐不使用耳机。 ”
蒋子栋也表达了相似的看法，平时应尽量少戴耳机，尤其是耳塞式耳机，如果必须要戴，可选择头戴式耳机和降噪耳机。
减少听力损伤既要重视预防，也应及时就医
据世界卫生组织报道，目前全球有约15亿人存在不同程度听力损失，其中约4.3亿为中等以上程度的听力损失。此外，由于噪声的暴露，约50%的12岁至35岁的人将面临听力损失风险，甚至诱发“突聋” 。