治疗|苏州明基医院多囊肾之家--关注“隐秘的肾病” 症状|肾脏|病因|隐秘|血压|进展

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肾病被称为“沉默杀手” ，我们常常会看到：年纪轻轻身体很好，却查出已经是尿毒症晚期的新闻。
医生表示，正是由于肾病早期比较隐匿，常无特异性症状，早期肾功能损害时，人们往往很难察觉，当出现明显症状时，往往已经出现了不可逆的肾脏损害。这也是为什么很多人一发现就是肾衰竭，甚至是尿毒症了。
我国尿毒症的前3位原因是肾炎、糖尿病、高血压，这些患者数量都很庞大，均以亿计。而尿毒症的第4位病因，便是多囊肾病。
多囊肾
多囊肾在我国并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。据数据显示，约10％的终末期肾功能衰竭和9％的肾透析患者是由多囊肾引起。
遗传概率50%的肾病
多囊肾，是一种常见的遗传性肾功能紊乱综合征，主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿。由于肾脏长了很多囊肿，囊肿进行性增大，最终破坏肾脏结构和功能，致终末期肾脏功能衰竭。其发病率为1:400～1:1000 。在我国约有150万患者。
需要注意的是，它是一种常染色体显性遗传疾病，无性别差异，男、女患病机会均等。父母中有一患者的，子代患病率为50％。

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多囊肾有多危害？
多囊肾发病缓慢，早期基本没有症状，常于青中年时期被发现，也可在任何年龄发病。
· 肾脏结构异常
肾脏大体标本可见皮质、髓质存在多发性液性囊肿，直径从数毫米至数厘米不等，囊肿的大小、数目随病程进展而逐渐增加。
随着囊肿的不断增多、增大，肾脏的体积也逐渐增大。
· 肾功能损害
多囊肾患者早期肾功能多在正常范围，但随着疾病的进展，开始出现肾功能不全、衰竭乃至尿毒症。
60岁以上病人约45%进展为尿毒症。大约60%~80%的患者最终肾功能衰竭，进入尿毒症期，必须依靠长期血液透析或者肾脏移植。
· 高血压
血压的高低与肾脏大小、囊肿多少成正比关系，且随年龄不断上升。成年患者血压升高早于可检测的肾脏损害，因此，早期监测、治疗高血压，对多囊肾患者保护肾功能、改善预后至关重要。
· 背部或胁腹部疼痛
背部或胁腹部疼痛是常见的早期症状之一，发生频率随年龄及囊肿增大而增加，女性更为常见。
· 压迫腹腔器官
随着肾脏囊肿体积增大，可压迫腹腔内的胃肠道，患者感到腹部饱胀，进食困难。
当肾脏增大到一定程度，触诊肾脏质地较紧密，表面可呈结节状，随呼吸面移动，合并感染时可伴压痛。
· 血尿
90%以上的患者有囊内出血，出现肉眼血尿或镜下血尿。

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确诊多囊肾，该如何面对？
? 积极控制血压
? 少吃盐，多喝水
? 适当控制饮食蛋白质的摄入
? 多囊肾早期诊疗原则就是去除病因，减轻症状，改善肾功能，防止并发症的发生，尽可能延缓肾功能恶化。
多囊肾是基因遗传病，在基因诊疗技术出现突破性进展之前，致病因素不可根除，不存在完全治愈。
关键的就是早发现、早诊断、早干预，延缓囊肿生长。
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