症状|正高发！多名孩子已中招！这个病危害大，易误诊，治疗不当损害肾脏肾脏|饮食|关节|蛋白尿|危害

小儿过敏性紫癜又称亨-舒综合症（HSP）儿童时期最常见的血管炎，以小血管炎为主的变态反应性疾病。主要以皮肤紫癜、腹痛、呕吐、血便、关节肿胀、疼痛和血尿等症状为其主要临床表现，临床分为四型，皮肤型、关节型、腹型、肾型，年长儿，尤以学龄期儿童发病者多见，发病可急可缓以急性发病居多，多数患儿发病前1~3周有上呼吸道感染史。

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小儿过敏性紫癜的病因尚不明确，会有各种致病因素，如微生物感染，药物，食物过敏，疫苗接种，花粉过敏，蚊虫叮咬等因素都可以引起血管发生病理改变。最常见、最主要的症状是皮肤紫癜，即皮肤出现出血性斑丘疹，或者皮下瘀斑、瘀点。当累及关节时，可引发关节红、肿、热、痛、活动受限。累及肾脏时，可出现血尿、蛋白尿，甚至肾功能衰竭。
发病原因
【症状|正高发！多名孩子已中招！这个病危害大，易误诊，治疗不当损害肾脏】

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感染：细菌、病毒、支原体等感染(90％患者起病前1～3周有上呼吸道感染史），这是最主要的病因。
药物：磺胺类、非甾体类、苯巴比妥类、疫苗。
食物：蛋、奶、虾、蟹类。
其他：花粉、尘埃、蚊虫叮咬等。
临床表现
01
皮肤
大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。严重者可发生水疱、血疱，坏死甚至溃疡。皮疹多发生在负重部位，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜。

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02
消化系统
约半数病例出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。常见腹痛，同时伴有呕吐。如果腹痛在皮肤症状之前出现，易误诊为外科急腹症，甚至误行手术治疗。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者也称为胃肠型紫癜。
03
关节
主要累及大关节，膝关节、踝关节等大关节最常受累，腕关节、肘关节及手指也有波及。表现为关节及关节周围肿胀、疼痛、触痛或关节炎，可同时伴有活动受限。关节病变常为一过性，多在数日内消失而不留关节畸形。

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04
肾脏损伤
多数于紫癜后1～8周出现尿检异常，轻者镜下血尿，重者伴有蛋白尿，再严重者出现中重度蛋白尿，肾脏损伤决定远期预后。
关于治疗

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01
饮食
如无腹痛、呕吐等消化道症状，一般可正常饮食。食物中最容易过敏的是鸡蛋、牛奶，如症状较重，可禁食鸡蛋、牛奶，其他的米、面、水果蔬菜、肉类、佐料，过敏的非常少，可正常食用。如消化症状较重，可给予流质饮食或禁食。
有条件的可化验食物不耐受，根据结果控制饮食（注意，不是食物过敏源）。最近研究认为本病不是过敏性疾病，而是由于免疫复合物沉积引起的。本病的最新名称是IgA相关血管炎。