接种|不要盲目等“九价”！专家：接种HPV疫苗应尽早、尽小建议|因素|年龄|女孩|女性|二价

随着全民健康意识的提升，能有效预防人乳头瘤病毒（HPV）感染，从而预防罹患宫颈癌风险的HPV疫苗在适龄女性中备受关注。
然而，自九价HPV疫苗上市以来，始终处于供不应求的状态。由于九价HPV疫苗数量少，需求大，还有接种年龄限制，让许多成年女性为预约九价HPV疫苗各种“挠头” 。
那么，九价HPV疫苗一针难求，又到了接种年龄，该怎么办呢？专家建议，接种HPV疫苗应尽早尽小，盲目等待九价疫苗是一种误区。
我国适龄女孩
HPV疫苗接种率不足1%
据统计， 80%以上女性一生至少有过一次HPV感染，现在已经明确99%以上的宫颈癌与HPV持续感染有关。 HPV病毒主要通过直接接触传播和性活动传播。除此之外，早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。
HPV疫苗的诞生为宫颈癌消除提供了有力武器。在我国，宫颈癌是第二大女性恶性肿瘤，每年新发病例11万左右。
世卫组织建议，青春前期即9-14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄，国家卫生健康委根据我国国情建议首要接种的目标人群是13-15岁的女孩。然而，我国适龄女孩HPV疫苗接种率不足1% 。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任赵方辉：
宫颈癌发病率年轻化，既往来看宫颈癌的平均发病年龄可能在60多岁。目前看就是40岁、50岁这个年纪，也有一些个案大概二十几岁也会罹患。
接种要尽早尽小不要盲目等待九价疫苗
目前，我国批准上市的HPV疫苗包括国产和进口二价疫苗、进口四价疫苗和进口九价疫苗。二价和四价的疫苗适宜接种的年龄是9-45岁，九价疫苗适宜接种的年龄是16-26岁。四款疫苗都需要接种三针（除国产二价， 9-14周岁只接种两针剂），在6个月内完成接种。
专家表示，引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是14种，其中最常见的就是16和18两种型别，会引起80%左右宫颈癌的发生。
中国医学科学院北京协和医学院群医学及公卫学院教授乔友林：
HPV 16和18型这两个病毒引起的宫颈癌大概占84.5% 。而二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗均可预防HPV 16和18型病毒。
世卫组织建议， HPV疫苗接种越早越小越好，不要等待。因此专家建议，接种HPV疫苗不要盲目等待更多价，而是应综合考虑疫苗预防效果、可及性和适用年龄等因素，尽早尽小接种，得到保护。
试点先行
从2021年下半年以来，全国已有多省市逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略。
2021年11月15日，成都市卫健委联合市教育局、市财政局正式下发了《成都市宫颈癌综合防控HPV疫苗接种实施方案（2021年版）》（简称《方案》）。按《方案》要求，成都市将按照“知情同意、自主选择、自愿接种”的原则，对成都全市13一14岁的在校女学生普遍接种HPV疫苗。学生家长（监护人）可以在国产/进口二价和进口四价HPV疫苗中自主选择，由财政资金给予600元/人的疫苗接种补助，补助后的疫苗费差额和疫苗接种服务费（20元/剂）由受种者家长（监护人）承担。
《方案》计划到2025年底，达到在校适龄女孩HPV接种率＞90%的目标。
国家卫健委表示，我国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》，《战略》明确到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除宫颈癌的目标。
科普知识 HPV疫苗“七问七答”
专家释疑来了
近日，不同HPV疫苗如何选择？接种时要注意什么？关于HPV疫苗接种，不少人疑惑多多，专家释疑来了。