病例|动物缘何成传染病源？( 二 ) 伊蚊|人类|动物|城市|方式而

一方面，随着卫生条件、医疗防控手段等方面的改善提升，部分传染病发病率明显下降。
在新中国成立初期，我国在“预防为主”等卫生工作方针引导下，开展了第一次卫生革命，控制并消除了一些严重的传染病。当时，上海地区每10万人中大约有5700人得传染病；到了20世纪末，这个数字下降到了330人。 2011年左右开始，针对出血热，青岛市黄岛区通过提高快诊率、规范转诊、防鼠灭鼠、扩大疫苗覆盖面、知识科普，区内报告病例越来越少。
另一方面，人们涌入城市，人口愈加密集，需要拓展城市面积，开荒伐木、建楼修路，这改变了动物的生存环境。人们乘着越来越快捷的交通工具，享受着越来越便利的物流，万物的联接愈发紧密。这一切，却也为传染性的发生与传播创造了条件。
在城市化的进程中，一些原本得到良好控制的传染病复发，如肺结核、流感、脑膜炎等。流行病学证据表明，在人口密度大、医疗卫生设施不佳的城市及城中村，人类感染疾病的风险更高。
一切在变化
城市化的同时，动物也在进化。南方医科大学博士李奕基曾对广州登革热有研究，发现城市化引起的环境改变对白纹伊蚊的生态特点有很大影响。白纹伊蚊是登革热的主要传播媒介之一，它叮咬人类及其他动物，可以将动物身上的病毒传染给人类。
原本，人们认为白纹伊蚊主要起源于森林边缘，如树洞、竹洞等。但现在这种蚊子幼虫已经很好地适应了城市和郊区环境，能够在废旧轮胎、陶瓷及储水容器等处生存。而且，城市中有了更多适合白纹伊蚊幼虫生长发育的孽生地，还有更多的吸血宿主。随着化学杀虫剂的使用，蚊虫对杀虫剂产生了不同程度的抗药性。
这些适应城市生活的动物聚集在城市公园、城郊绿地、建筑物角落等地，甚至在房屋内外与人类长期生活，给传染病的发生与传播带来隐患。
一些新的传染病也在不断出现，如埃博拉、重症急性呼吸道综合征（SARS）、禽流感、中东呼吸综合征（MERS）及新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。而且，病毒从动物身上传递到人体的过程中，可能产生突变， SARS、埃博拉、MERS等都曾发生变异。病毒也在适应城市与人类。
1978年，中国的城镇化率是17.92% 。 2020年，中国常住人口城镇化率达63.89% ，城市数量达687个。 “十四五”规划纲要提出全面推进健康中国建设，我们期待新一轮“卫生革命”让城市变得更宜居。