睡眠质量|双腿发凉怕冷脚趾肿痛他患上了下肢动脉硬化闭塞症南京市儿童医院|莎莎|sma|该药

“经过这段时间的治疗，我现在双腿不再麻木、脚趾也不再肿痛，晚上能睡个好觉了。”近日，在石家庄市中医院，68岁的赵先生在谈及康复情况时，不禁称赞脉管一科主任张建强的高超医术。
脚趾肿痛加剧
严重影响他的睡眠质量
据赵先生介绍，大约在2年前，他无缘无故出现双腿发凉怕冷麻木，伴有间歇性跛行。去当地医院检查后曾口服药物治疗，但症状时轻时重。2个月前，他感觉脚趾肿痛加剧，严重影响夜间睡眠。之后，赵先生慕名到石家庄市中医院脉管一科就诊。

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接诊的脉管一科主任张建强经过仔细的中医问诊发现，赵先生虽然经常肢端发凉，但保温或遇热后反而疼痛加重。这符合缺血性疾病痰瘀化热的特点，属真热假寒、络热外寒之证。
下肢动脉彩超提示，赵先生双侧股浅动脉长段闭塞。心电图提示，广泛下壁、前侧壁心肌缺血，确诊为下肢动脉硬化闭塞症急性期。张建强决定减少清热解毒之品而加用益气扶正之药，局部定时涂擦外用药。经过为期一个月的调理，赵先生的病情出现明显好转。
动脉硬化闭塞症有哪些症状？
动脉硬化闭塞症是一种全身性的疾患，可发生在全身所有的动脉。张建强表示，病变的动脉弹性减弱，内膜增厚，伴有粥样硬化的斑块，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，造成动脉供血相应部位的缺血、坏死。这种病变发生在脑组织，即形成脑梗塞；发生在心脏，即形成冠心病、心肌梗塞；如发生在四肢的动脉，患肢会出现发凉、怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、趾或足发生溃疡或坏死等临床表现，这就是肢体动脉硬化闭塞症。
张建强提醒，当出现以下这些症状的时候，就要警惕了：初起时感觉脚发冷，皮肤温度降低，随着病情加重，以上症状更明显，并出现特征性症状——间歇性跛行、静息痛。患者在睡觉中痛醒，彻夜难眠。患足皮肤颜色苍白或紫绀，在严重缺血下产生趾、足或小腿部溃疡、坏疽。尤其是合并糖尿病的病人更易患此病，患肢较易感染，演变成湿性坏疽，严重者须截趾、截肢。动脉硬化闭塞症病程迁延，症状较重。根据动脉硬化的程度、症状及并发病情况可应用血管扩张剂、降脂药、抗血小板聚集药物等。严重者根据血管闭塞的位置及程度选择相应的血管手术治疗。
从改善生活方式入手
积极做好预防
动脉粥样硬化是下肢动脉硬化闭塞症的病根，因此预防动脉粥样硬化是关键。要避免吸烟、酗酒；合理膳食，控制好血压、血糖、血脂；适当运动锻炼，增强体质。

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张建强提醒，尤其对于糖尿病患者或有糖尿病家族病史的人而言，更应该注意以上几点，建议从改善生活方式入手，积极预防，控制血糖。对于已患病者，局部保温很重要。此外，应避免外伤与感染。
【 睡眠质量|双腿发凉怕冷脚趾肿痛他患上了下肢动脉硬化闭塞症】（燕都融媒体采访人员檀亚楠/文刘奕尧/图）

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