肿瘤|重要提醒:放疗或导致二次肿瘤发生!放射剂量、暴露时间都有影响

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“如今我没有体力再完成常规的现场演奏会了 。 大家以这个形式看我的演奏 , 有可能是最后一次了 。 ”
从2014年罹患喉癌 , 到2020年罹患直肠癌 , 坂本龙一一直在积极接受治疗 , 与病魔抗争 。 2022年12月11日 , 已七十高龄的坂本龙一 , 面向全球举办了一场钢琴独奏音乐会 , 用琴声代替言语完成了这场“不说告别”的演奏 。

?(图源网络)
【肿瘤|重要提醒:放疗或导致二次肿瘤发生!放射剂量、暴露时间都有影响】一、“此后的日子 , 将会与癌共生 。 ”
2014年 , 坂本龙一确诊咽喉癌三期 , 为了治疗癌症 , 他每天要吃下7、8种药物 , 而因为口腔内分泌的唾液比正常人更少 , 吞咽药物也变得更加艰难 。 日常刷牙也需要小心翼翼 , 防止感染加重病情……
在与咽喉癌抗争了6年后 , 他的身体逐渐好转 。 然而 , 2020年 , 直肠癌又找上门来 , 且检查时发现 , 癌细胞已经扩散到肝脏、淋巴和双肺 , 属于晚期阶段 。 为了治疗癌症 , 坂本龙一接受了6次手术 , 其中一次手术甚至长达20个小时 。

?虽然手术切除了肉眼可见的肿瘤 , 但仍有不少“漏网之鱼” , 无法手术消灭的癌细胞不断增殖 , 持续威胁着坂本龙一的生命 。

在文章《我还能看到多少次满月》中 , 坂本龙一回忆了自己的抗癌历程 , 并讲述了自己当时的心情:
“当我以为终于要结束时 , 却发现病灶还没完全去除 , 并且还在增殖 。 听到医生这么说 , 我终是颤抖了 。 医生表示之后不能依靠一个个手术去除 , 只能用药物进行全身性的治疗 。 所以余生将是无休止的与病魔斗争的生活 。 ”
虽然一度因为癌症非常消沉 , 但坂本龙一并未彻底绝望 , 反而让他对死亡的认知更加清晰 , 坦然面对了以后将“与癌共生”的现实 。

?(图源微博)
两次面对死神的威胁 , 也让坂本龙一更加执着并坚持自己的音乐生命 。 音乐是他思考生命与死亡的媒介 , 这或许也是为什么他在身体如此孱弱的情况下 , 仍坚持为世界演奏的原因 。
正如他所言:
“因为我们不知道自己何时会死去 , 所以人们以为生命是一口不会干涸的井 。 但所有的事情都是有限的 , 多少个迷人的童年下午 , 回想起来 , 还是让你感到如此深沉的温柔?也许只有四五次 , 也许还没有 。 你能看到多少次满月的样子?大约20次吧 , 但这看起来却无穷无尽 。 ”
二、人为什么会反复患癌?
确诊癌症 , 已属不幸 , 为何还会重复患癌?其实 , 重复患癌或是患多重癌症的情况并不罕见 , 临床上多指“多原发癌症” 。
多原发癌症 , 即同一位患者的在不同器官或部位、同时或先后发生2个或2个以上的原发癌症 。
多原发癌症常见有肺癌(18%)、直肠癌(12%)、膀胱癌(8%)、前列腺癌(9%)等 , 主要与基因因素 , 如患者自身存在免疫缺陷等有关 , 但不良行为习惯、患者身体素质、医源性因素等也会影响多原发癌症的发生 。
1、遗传易感性
有些临床综合征与多原发肿瘤相关 , 包括遗传性乳腺癌、遗传性视网膜母细胞瘤、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌(Lynch 综合征)、多发性内分泌腺瘤等 。