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百草养元汤：运动神经元导致吞咽困难怎么办
对运动神经元病患者而言，病程发展过程中，或早或晚都会出现吞咽困难，使本应是享用美食的每一餐都变成了一场斗争，是患者与吞咽食物的斗争，也是家属与护理人员之间千方百计为患者补充营养的斗争。

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首先要了解的是什么是营养不良，通常有以下两种定义：体重下降超过10%或者BMI<18.5kg/kg 。在运动神经元患者中，营养不良是一个独立的危险因素。
接下来我们将学习运动神经元病患者吞咽的三个步骤和每一步可能出现的问题：
首先，舌头将食物向后移至软腭——患运动神经元的人最有可能是食物留在嘴里，或者没有充分咀嚼。
其次，上、下喉部的肌肉将食物下送至胃(食道) ，同时关闭通向鼻鼻鼻腔的空气通道(气管);运动神经元患者倾向于将食物放入鼻腔，尤其是平卧状态；或者食物粘在喉部咽不下去；阻塞气管造成窒息。
第3步，放松食道的大括约肌接受食物——运动神经元患者经常肌肉不能放松，导致食物的大括约肌松弛，感觉阻塞在喉管上。

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如果早期吞咽有困难，可通过以下方法使吞咽更加容易：
1.适当地多花一点时间，不要匆忙。
2.使病人放松，增强自信心(自己掌握时间)
3、集中注意力(至少身边有一位同伴) ，但不要边吃边聊，或边看电视边吃。
4.注意饮食姿势(直立、调整椅背舒适、吞咽时收口、闭气、塑料杯) 。
5.少食，稀食(易加工，减少窒息可能性) 。
6.应急反应：轻拍背会导致食物在喉长处卡住，不要用液体向下冲食物，可以用撞击腹部的方法来解决窒息问题，同时呼叫急救系统。

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在病人有更大的耐受力时，需要考虑创造一种新的耐受力来解决营养问题，即做胃造瘘手术。目前已有越来越多的研究证明，丰富而合理的营养状态能够促进病人病情的发展，那么在病人表现出什么样的症状时，就需要考虑行胃瘘术了？一般而言，出现下列症状时就要考虑胃造瘘术。
1、明显吞咽困难，持续1小时以上。
2、有很多次咳嗽，有很多次呼吸困难。
3、由于肥胖障碍造成营养不良，体重下降超过10% 。
【括约肌|百草养元汤：运动神经元导致吞咽困难怎么办】4、大便已完全不是一种享受，而是由于害怕大便会咳嗽等症状，病人拒绝或主动减少饮食。