治疗|糖尿病人吃二甲双胍，吃出一堆副作用，医生：吃药时要注意这3点时间|副作用|血糖|剂量|胰岛素

相信很多都认识二甲双胍，它是一款经典的药物，有点类似于心血管的阿司匹林和抗生素里的青霉素，都是最经典的药物。
二甲双胍问世已经六十周年，这个药物到目前为止，作为降糖药依然是几乎所有的降糖指南里，包括欧洲的esd ，美国的ada ，中国的cds ，还有包括美国的临床内分泌协会，所有的指南里专家共识。

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二甲双胍是降糖药物的首选，一线用药，这个药物可以抑制糖的益生，同时可以促进肝脏肌肉和脂肪组织对于摄取的利用，同时二甲双胍还可以改善胰岛素的抵抗。
二甲双胍是最常用的口服降糖药，属于双胍类，它主要通过以下机制发挥降糖作用：
1、改善胰岛素抵抗，增加胰岛素介导的周围组织对葡萄糖的利用。
2、增加基础葡萄糖利用。
3、降低肝脏葡萄糖产生和输出。
4、激活AMP活化蛋白激酶，二甲双胍仅在高血糖时才会发挥降糖作用，在血糖正常时则无降糖作用，更极少引起临床低血糖，所以也叫作抗高血糖药。

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一般口服后主要在小肠吸收， 6小时左右吸收完全，药效时间6~8小时，口服500~1500毫克时，绝对生物利用度达到50%～60% ， 2小时血浆浓度达到峰值，不在肝脏和体内代谢，以原型经肾随尿液排泄。
那么什么是糖尿病
糖尿病是由于高血糖导致的一系列的临床综合征，我们临床上诊断糖尿病的标准，就是空腹血糖大于等于七，餐后血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，任意两点的血糖就是两次空腹不同时间的或者是两次餐后的不同时间的。
或者是一次空腹一次，餐后就诊断为糖尿病，糖尿病是长期高血糖导致的临床综合征，它就会出现一些并发症，比如说冠以糖尿病命名的，糖尿病的视网膜病变，糖尿病的周围神经病变，糖尿病的肾病等等。

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它会波及到体内的各个器官，因此糖尿病是一个需要治疗的一个疾病，在饮食上面要多有注意，药物上也要对症下药。
那么对于二甲双胍治疗糖尿病的效果，现在尤其对于二型糖尿病来说是很关键的一个药物，因为我们称为二甲双胍是治疗二型糖尿病的一个打底的药物。
二甲双胍是治疗二型糖尿病一个首选的药物和联合治疗方案中的一个基础治疗药物，二甲双胍对有些病人降低体重方面是有很好的一个效果，从而明显减轻了胰岛素抵抗。
但是大家一定要了解是药三分毒，经常的吃药也会对身体带来一定的负担，那么二甲双胍也不例外，糖尿病人吃二甲双胍为啥吃出一堆副作用，要注意什么呢？

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糖尿病人吃二甲双胍，吃出一堆副作用，医生：吃药时要注意这3点
二甲双胍常见的副作用包括腹泻，恶心，呕吐，胃胀乏力，消化不良，腹部不适及头痛，一般发生在治疗早期，绝大多数发生在治疗前10周，随着治疗时间的延长，多数患者可以逐渐耐受，但上述不良反应可基本消失。
【治疗|糖尿病人吃二甲双胍，吃出一堆副作用，医生：吃药时要注意这3点】其一：注意剂量
研究显示，二甲双胍从每天1000毫克起始治疗胃肠道反应发生率为24% 。二甲双胍有效降糖的剂量范围为每天500~2000毫克，为减少不良反应，建议从小剂量开始，逐渐增加剂量。