晋朝晖|颌面外科医生告诉你 拔智齿应该是这样的

近日 , 唐山的一名女子去医院拔牙的视频火了 。 视频中 , 这名女子躺在操作台上 , 医生拿着钳子卖力地摇晃 。 事后女子淡定地说:“打了麻药之后 , 拔牙并不疼 , 只是感觉周围的人都在笑 , 自己当时也感觉很好笑!”不过很多看过视频的网友纷纷表示隔着视频都觉得疼 , “吓得不敢去拔牙了 。 ”事实上拔牙真是如此吗?春节临近 , 如何避免牙齿在节日里受伤?昨日 , 沈阳晚报、沈报全媒体采访人员采访了沈阳市口腔医院颌面外科主任、主任医师晋朝晖 。
【晋朝晖|颌面外科医生告诉你 拔智齿应该是这样的】A
拔智齿不靠蛮力靠巧劲
很多人都有智齿长歪或者龋坏的烦恼 , 因为一颗长歪的智齿往往影响整个口腔健康 , 有的时候拔智齿是一项不得不做的事 。 那么在拔除智齿的过程中 , 是否真的如视频中一般 , 整个人都被拽得乱晃吗?采访中 , 晋朝晖明确表示 , 类似这种将患者整个身体都拽得乱晃的情况一般是不会出现的 。 “在实际拔牙操作中 , 力量只是一方面 。 ”晋朝晖说 , “牙医会先使用牙挺 , 让牙松动到一定程度 , 再上钳子进行拔除 , 一般来说智齿也就是我们常说的立事牙虽然很坚固 , 手术步骤稍多一些 , 但是有巧劲 , 操作难度也不大 。 把人拽到这个程度 , 基本不大会出现 。 ”
在颌面外科医生看来 , 每一颗牙的难度系数都不太一样 , 而智齿并不是最难拔的那一颗 。 晋朝晖告诉采访人员 , 长得最大、看起来最结实的牙并非最不容易拔的 , “我们一般要看牙根位置 , 总体来说上颌六号牙拔除难度要大过智齿 。 因为这颗牙有三个牙根 , 不能够一次性拔除 , 且牙质相对酥脆 , 拔的时候往往要一部分一部分来取出 。 另外 , 这颗牙的上面就是上颌窦 , 拔除时更要注意避免牙根与上颌窦的牵连 , 有些时候遇到牙根进入上颌窦的就更为棘手 。 ”
B
有些智齿该拔就别手软
智齿指的是上下颌骨的第三颗磨牙 , 一般在18到25岁之间萌出 。 不少人都经历过拔智齿或者听说过身边人拔智齿 , 大多数拔过智齿的人都表示 , 虽然听起来很吓人 , 但过程其实没那么可怕 。
那么什么样的智齿才需要拔除呢?晋朝晖表示 , 一方面智齿的特殊位置 , 属于在口腔的最里侧 , 刷牙是无法清洁干净的 , 所以 , 当智齿龋坏或者漏神经的时候 , 就不需要再进行治疗 , 可以拔除解决问题 。 另一方面 , 很多人的智齿生长方向不好 , 有的顶着前牙的颈部或者前牙的根部生长 , 向前推动牙齿 , 导致下前牙变得拥挤 , 这种智齿需要拔除 。 有的智齿是颊舌向生长 , 影响口腔黏膜的完整性 , 如果是颊侧生长 , 使口腔在咀嚼过程中发生不适 , 这时的智齿同样需要拔除 。
医生表示 , 智齿该拔就要拔 , 一颗不好的智齿不仅容易造成牙龈肿胀、疼痛 , 还有可能会造成邻牙的龋齿 , 或者影响咬合 , 给口腔健康带来更大影响 。
C
人类在进化 牙齿却在退化
晋朝晖表示 , 现代人牙齿问题的增多 , 与进化相关 。 随着人类社会的不断发展 , 需要人们大力咀嚼的粗纤维食物越来越少 , 人们的饮食更为精细 , 这也让牙齿得不到应有的“锻炼”而逐渐“退化” 。 “现代人的牙齿数量在减少 , 大家都知道人正常有32颗牙齿 , 但临床上只有30颗、或者28颗的人很多 。 临床上我见过一位患者只有26颗牙齿 , 但咬合正常 , 并没有任何健康影响 。 很多人的智齿终生没有萌出 , 或者只有部分萌出 , 都与现代饮食习惯有关 。 ”
一般情况下 , 人在24岁左右会长出智齿 , 但有些人直到三四十岁仍未见智齿萌出 , 这是怎么一回事呢?晋朝晖表示 , 很多人是在看其他牙病拍片子时 , 才发现原来自己还“藏”了没长出的智齿 , 这些没长出的智齿可能受到阻碍 , 萌出被阻止了 , 就这样永远地“藏”了起来 。