女士|在家做个瑜伽,女子进了ICU!医生:这个提醒很重要

一次在家做瑜伽平板运动后莫名腹痛 ,
到医院一查竟是肾出血 ,
最后还转进了ICU 。
48岁的李女士怎么也没有想到
热爱运动也会有这样的隐患 ,
到底是怎么回事?
原来 , 医生检查发现 , 李女士左肾出血很可能是因为肾错构瘤受挤压而破裂 。 南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东介绍说 , 肾错构瘤是一种良性肿瘤 , 发病前无任何症状 , 有些人从未体检 , 不能发现其存在 , 或者认为没有症状不要紧 , 而实际上错构瘤一旦破裂就是急症 , 非常危险 。 建议大家务必重视肾体检 , 及时发现疾病隐患 。
事发:在家做瑜伽后肾出血进了ICU
李女士48岁 , 1月12日在家做瑜伽平板运动后出现左腰背部及左腹部出现持续性胀痛 , 自服药物未缓解 , 次日遂到当地医院就诊 。 县人民医院CT检查发现李女士左肾出血 , 考虑为左肾错构瘤破裂出血 , 在当地医院治疗一天后病情未缓解 , 出血增多 , 血红蛋白急剧下降 , 转至南方医科大学第三附属医院(简称“南医三院”)治疗 。
南医三院泌尿外科收治李女士 , 主管医生薛康颐随即为李女士安排急诊检查 , 完善全腹CT发现左肾后方包块约119x97mm , 盆腔大量积液(血) , 双侧胸腔积液 。 血管外科参与会诊后 , 医生为李女士实施了急诊左肾动脉造影、左肾动脉栓塞 。 由于患者肺水肿、胸闷、发热、呼吸困难 , 考虑患者生命体征不稳 , 转至ICU救治 。
女士|在家做个瑜伽,女子进了ICU!医生:这个提醒很重要
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经过ICU的呼吸机辅助呼吸、胸腔闭式引流、纠正贫血、抗感染等治疗 , 一周后 , 李女士肺水肿情况及血肿感染情况逐渐好转 , 病情得到控制 , 生命体征逐渐平稳下来 , 回到普通病房继续支持治疗 。 李女士心有余悸地说:“这次做瑜伽 , 仿佛到鬼门关走了一圈回来 。 ”
提醒:每年体检务必重视肾脏B超
刘存东介绍 , 临床上像李女士这类肾破裂出血的主要病因为肾脏良性肿瘤 , 其中大部分为肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤)和肾囊肿破裂所致 , 且发病前无任何症状 , 一旦破裂就是急症 , 非常危险 。
刘主任建议 , 每年体检时 , 肾脏B超一定不要漏掉 , 临床上经常收治的一些患者就是因为从不为肾脏体检 , 根本不知道肾脏有错构瘤或肾囊肿 , 待肿瘤慢慢长大成为身体里的一颗定时炸弹 , 随时有破裂的风险 , 危及生命 。
一些人群体检若发现自己有肾肿瘤不要认为没有症状就不理会 , 要关注肿瘤的大小和生长速度 , 4公分以下的肾肿瘤可以暂不处理定期复查 , 大于4公分就需要手术干预(自发出血可能性较大) 。 目前 , 栓塞治疗或保留肾脏的肿块切除术是治疗这类疾病的主要方式 。
【女士|在家做个瑜伽,女子进了ICU!医生:这个提醒很重要】此外 , 医生建议体内有肾错构瘤或肾囊肿的人群 , 尽量避免一些增强腹腔压力的运动 。 李女士在发病前不知自己有肾错构瘤 , 错构瘤长大后可能自发破裂 , 也可能因外部撞击或挤压导致破裂 。
广州日报·新花城采访人员:周洁莹 通讯员:游华玲