眩晕|常德一医启用全市首台SRM—IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统常德|运动|位置|诊疗|患者|常德

“感觉自己就像宇航员，身体固定在座位上做左右上下旋转，诊治过程轻松愉快，半个小时就复位了” ，近日，常德市民59岁的张先生因眩晕就诊，确诊耳石症，经由常德一医引进的国内先进的眩晕诊疗新设备—全市首台SRM—IV 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统，成功治愈， “复位以后感觉非常好，症状完全消除了” 。
【眩晕|常德一医启用全市首台SRM—IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统】
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常德一医引进全市首台SRM—IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统

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张先生接受诊治
什么是耳石症？
“只要头往两边一晃动，就会天昏地转，起床时坐一会儿也晕” ，张先生几十年来从来没有眩晕过，今年1月1日晚上睡觉时想侧身，头部转向一侧后陡然天昏地转，症状持续了几秒钟。
“良性阵发性位置性眩晕(BPPV)” ，又叫耳石症，该病眩晕发作时间短暂，持续时间为数秒或十几秒钟，一般不超过一分钟；头部运动或体位改变诱发眩晕，大部分患者发病在晨起起床时，或晚上卧床时，躺在床上向某一方向翻身时，出现天旋地转、恶心、呕吐等。

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耳石脱落于半规管导致耳石症
人体左右内耳的三对半规管是感受人体空间位置运动的重要感觉器官。与半规管相连的椭圆囊斑和球囊斑表面有一层胶质膜，在胶质膜表面附着着一层用电子显微镜才能看到的微小的的碳酸钙结晶，这些小结晶就是耳石。
各种疾病、疲劳、紧张、外伤等原因可使耳石脱落进入半规管，当人体头位变化时，半规管亦随之发生位置变化，进而导致沉伏的耳石受重力影响，在半规管内随着内淋巴液的流动而运动,从而刺激半规管的毛细胞,使人产生与实际运动不符的运动感—即罹患耳石症。
发病率高、知晓率低三分之一的眩晕由耳石症引起
耳石症是临床常见的耳源性眩晕疾病，三分之一的眩晕由耳石症引起，但与发病率高不相称的是该病知晓率低。
“很多人眩晕发作后不知道是什么病，更不知道有耳石症这种病” ，常德一医耳鼻喉头颈外科主任、主任医师周顺华介绍，耳石症病人首诊科室除了耳鼻喉科，以神经内科和急诊科多见。

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1月24日，常德一医耳鼻咽喉头颈外科主任周顺华为张先生复诊
张先生从没听说过耳石症，以为眩晕由颈椎病引起，他来到常德一医神经内科就诊，神经内科主任、主任医师徐平凭经验判断是耳石症，建议张先生到耳鼻喉科检查、复位治疗。徐平介绍， 70%的耳石症患者首诊在神经内科。
73岁的李奶奶近日晚上睡觉翻身时感到一阵天昏地旋，自觉低头和抬头都会晕，同时呕吐症状明显。她很难受，当天没有吃东西， “吐的全是水，后来都吐不出来了，胆汁都吐出来了” 。这次来常德一医急诊科就诊后对症治疗，随后被推荐到耳鼻喉科诊治。
常德一医信息中心统计数据显示， 2020年5月1日—12月31日这8个月时间里，诊断为“良性阵发性位置性眩晕”的患者就诊次数为642次，其中耳鼻喉科门诊140人次，神经内科门诊476人次。
集诊断、治疗于一身 80%的患者一两次复位可痊愈