动脉硬化|测血压不能只看数值高低,这项指标异常可能更危险!5类人普遍易中招,你也许就在其中( 二 )


研究表明,大动脉弹性如果减退35%,收缩压升高25%,舒张压下降12%,导致脉压差增大。
一般,动脉硬化越严重,脉压差就越大。反过来,也可以从脉压差大概判断动脉硬化的程度。
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3主动脉瓣关闭不全
心脏收缩时,需要打开主动脉瓣这扇门,才能将血液灌注全身;而为了防止血液回流,心脏舒张时,又会把这扇门关起来。
如果主动脉瓣关闭不全,部分血液会回流到心脏,导致舒张压下降、收缩压升高,引起脉压差增大。
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4甲亢
甲亢时,身体代谢旺盛,心脏排出量增加,收缩压就会升高;而外周血管舒张,阻力下降,会造成舒张压下降,最终引起脉压差增大。
5严重贫血
严重贫血的患者往往伴有心动过速,而心跳快、搏动有力,会导致心输出量增加,使得收缩压升高,促使脉压差增大。
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日常做好2个管理
帮你减小脉压差
对于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等疾病引起的脉压差增大,积极治疗原发疾病是关键。而普通的脉压差增大的高血压患者,应该如何改善呢?
1药物管理:遵医嘱合理用药
相对来说,脉压差增大的高血压较难治疗,因为药物降低收缩压的同时,本来不高或偏低的舒张压也会下降。如果为了严格控制收缩压,而把舒张压降得过低,可能会影响心脑及其他器官的供血。
一般,建议将收缩压控制在130mmHg以下,舒张压控制在60mmHg以上。对于老年高血压患者,可以结合舒张压的降低情况,适当放宽收缩压的控制目标,比如控制在140或150mmHg以下,都是可以的。
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最安全的方法是遵医嘱合理用药。一般常用钙拮抗剂(地平类)、利尿剂,这两类药和压差大的高血压吻合性更高,都有降压的作用,而且用药通常会从小剂量开始。
患者自身要做好血压监测,并定期复诊,以便医生根据血压情况逐渐调节药物剂量。
2生活管理:用好3个小妙招
2020年5月,国际高血压学会制定的世界范围内适用的最新版《ISH2020国际高血压实践指南》明确指出,除药物外,改善生活方式已经成为第一线的降压治疗手段。
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除了保持良好的生活饮食习惯,比如控盐控油、控制体重、戒烟戒酒等。除此之外,可可再给大家推荐3个小方法,也有助于控压。
①补充卵磷脂:减少动脉硬化
压差大的高血压与动脉硬化密切相关,保持动脉血管的弹性,就有助于预防压差大的情况发生。
而卵磷脂可以在肠道中与胆固醇结合,减少肠道对胆固醇的吸收;在血液中与小颗粒胆固醇结合,促进胆固醇的利用,避免胆固醇黏附在血管壁上。两方面的作用,有助于减少动脉粥样硬化的形成。
鸡蛋、猪肝、大豆含有较多卵磷脂,日常可适当食用。
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②合理运动:降低收缩压
研究显示,中等强度的运动,每次30分钟,每周5~7次,可使收缩压下降4~9mmHg。
推荐进行快走、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等有氧运动,以及力量训练。有条件者,可前往医院进行心肺运动负荷试验,观察运动状态下血压和心率的变化,让医生为您定制合适的“运动处方”。