创面|郑州仁济医院成功救治一名 70 余年头顶病痛患者心电图|检查|心肌缺血

映象网讯（采访人员马新辉通讯员贾旭方）张奶奶（化名）今年74岁。据张奶奶介绍，听她的父母说，自己大概在3岁多的时候头部长了个疮，当时医疗条件有限，没有好好治疗，平时就照着偏方涂点药，一直没有治愈。
【 创面|郑州仁济医院成功救治一名 70 余年头顶病痛患者】再后来，成年以后，就想着怎么把它治好，就听信了别人的偏方，采用烧灼治疗，导致了局部斑秃，烧灼过的头皮没有头发生长，之后头部局部反复溃烂，期间稳定一段时间，就会复发，就这样反反复复了几十年。
到了2021年夏天，头部结痂处出现淡黄色脓性渗出，结痂处出现破溃，来仁济就诊前的4个月时间，头部长了一个像草莓那么大的肿物，经常反复的出血，后来来到郑州仁济医院问诊。
入院后完善检查，初步诊断是头部肿物合并颅骨骨髓炎，要进行手术治疗。针对患者的特殊情况，为了保障手术顺利进行和患者的安全，召集了神经外科、老年内科、麻醉科、手术室、ICU等多学科进行了会诊讨论和评估。经过董其强主任、王鹏医师、李胜军医师反复评估论证决定为张奶奶实施：头部肿物切除、创面扩创、瘢痕切除、骨髓炎病灶清除及游离股前外侧皮瓣修复创面联合手术。
手术中面临诸多挑战和难点：1. 需要局部神经外科技术的精准操作，否则会损伤大脑，影响功能。2. 如果肿物蒂部浸润颅骨，需要开颅扩大手术，彻底切除病灶。3. 患者高龄，需要做好术前评估，避免麻醉意外及围手术期并发症。4. 游离皮瓣修复时需要吻合颞浅动脉及颞浅静脉，颞浅静脉管壁比较薄，患者高龄，血管质量一般，吻合难度大。

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面对诸多挑战和术中的位置，董其强医师团队多次讨论手术最佳方案，制定多种应急处理预案，最终手术如期进行。术中董主任有条不紊的实施着手术的每一个细节，在长达4个多小时的手术中，团队紧密配合，精准实施手术，同时严密观察病人的生命体征，最终手术顺利结束。
随着社会的进步和医疗卫生事业的发展，许许多多的患者再也不用遭受这么长时间的病痛了。祝福张奶奶，早日康复，健康幸福的享受晚年生活。
董其强主任也提醒大家：创面超过3个月不愈合，反复渗出，持续的炎性刺激，可能发生癌变，要及时到专科医院就医。