治疗|乙肝转氨酶升高，别再傻傻的只吃护肝药，转氨酶反复不利于康复肝脏|转氨酶|肝功能|检查|保肝

关于乙肝治疗，有多种多样的方法，根据病情不同有着不同的治疗侧重点。例如，抗病毒治疗、保肝降酶治疗、消炎利胆治疗，还有一些物理治疗等等。当然，无论是哪种治疗方法，都不如在乙肝没有发病之前做好预防更为简便和高效。乙肝的预防可以分为三级预防，未发病前、轻度肝炎、发病期间，不同时期的应对措施也有较大差别。

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根据病情，乙肝有不同的治疗侧重点
符存（化名）今年32岁，为母婴时期感染的乙肝，目前32岁，是海口儋州的一位普通农民。在2018年4月份，进行社区肝炎筛查中发现肝功能转氨酶含量略高，根据当时的情况，医生建议进行保肝降酶治疗。符存根据医生的建议，开始了护肝药的服用，这一用就是半年多的时间。在用药期间，符存并没有进行任何的复查，依然照着医生首次的建议开药服用。
然而，符存在上个月出现了肝区隐痛，恶心、乏力等肝炎综合症状，到上级医院进行看诊。通过较为详细的复查，发现其肝功能谷丙转氨酶含量已经升高到200IU/ml以上，谷草转氨酶也有一定程度的升高，肝炎在明显的活动性进展。腹部超声检查可发现肝实质性损伤，提示肝脏弥漫性改变，需要进一步检查。肝脏瞬时弹性检查值为6.1kPa ，未提示肝纤维化倾向，肝脏整体损伤程度不严重。 hbv-dna定量值为2.23E+05IU/ml ，病毒复制活跃。

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乙肝发病后不能单用护肝药掩盖炎症
符存的情况，已经错过了乙肝的一级预防，已经有明显的肝脏炎症损伤，并且二级预防也有很大的疏漏。其实，临床上收治的类似于符存的情况很多，在乙肝早期肝炎时期仅仅服用保肝类药物进行肝脏炎症的缓解，而在用药期间并没有做好很好的效果跟进。有些患者，并非乙肝真正发病，通过保肝药的服用可以达到理想的治疗效果，然而较多的并非单纯的肝炎，而是乙肝发病导致，需要进行合理的抗病毒治疗。
所以，对于慢乙肝病毒感染者来说，肝功能转氨酶高了，不能傻傻的只吃护肝药，或许并不能解决根源性问题。一方面，在治疗初期，服用护肝类药物需要做好密切的复查，用药15-30日就需要进行一次详细的复查，查看肝功能转氨酶的恢复情况。同时，可以停药观察，确定肝功能转氨酶是否有反复的情况。对于发病的乙肝病毒感染者来说，在单纯服用护肝药期间，很容易出现转氨酶反反复复的情况，对康复是非常不利的。

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【治疗|乙肝转氨酶升高，别再傻傻的只吃护肝药，转氨酶反复不利于康复】乙肝发病后，但吃护肝药肝功易反复
乙肝的实验室检查，可以更加明确乙肝的病情。通过实验室检查以及充分了解乙肝病毒感染者的家族史、感染史等情况，才能最终明确其肝脏的健康状态，其肝功能是否存在损伤，是否需要抗病毒治疗，要采取何种治疗方案。所以，乙肝转氨酶升高了，别只傻傻的吃护肝药，做到密切监测，根据情况调整治疗侧重点。