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四川省高等教育自学考试毕业证明申请表 | 点击下载
毕业生姓名

准考证号

毕业专业名称

毕业学历层次

居民身份证号

毕业证书编号

毕业院校名称

毕业时间

参加自考的基本情况
及申请原因

本人签字：联系电话：
年月日
需附材料：
1.有效期内的居民身份证复印件（若毕业证上身份证号与现有效居民身份证号不一致，需提交公安部门出具的合法证明材料复印件用于身份认证）；
2.户口簿复印件；
3. 2001年（含）以后毕业的考生 ，须提供学信网出具的《教育部学历认证电子注册备案表》；
2001年以前毕业的考生 ，须提供毕业证书复印件（或毕业生登记表、准考证、课程合格证书、学信网出具的《教育部学历验证报告》其中任意一项的复印件）；
4.2005年6月（含）以前毕业的需提交两张两寸蓝底照片；
县（市、区）招生考试机构审核意见：

审核人（签名）：

审核时间：年月日

审核单位（署章）：
市（州）招生考试机构、院校自考办审核意见：

审核人（签名）：

审核时间：年月日

审核单位（署章）：
注：1. 考生提供的相关证明材料须真实有效;
2. 此表材料一式两份。一份市(州)招生考试机构或院校自考办留存，一份报省教育考试院。

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