引起老年人肺气肿的罪魁祸首是谁?


老年性肺气肿是老年人的常见病、多发病,是因机体组织退化所致 。一般70岁以上的人,差不多都有不同程度的肺气肿,但大多数都没有症状出现,患有支气管炎和哮喘的老人,很容易继发成肺气肿 。肺气肿患者,易患呼吸道感染而经常哮喘,容易出现肺性心脏病并导致心力衰竭 。那么,究竟老年人肺气肿是怎么回事呢?老年性肺气肿的发病因素有哪些?针对这些问题,下面请听银川国泰医院专家的详细介绍吧 。
肺气肿是怎么回事?
医院专家说,肺气肿是一些呼吸系统疾病(尤其是慢性支气管炎)发展的后果,病人的终末细支气管远端部位过度充气膨胀,并有肺泡壁的损伤或破裂,以致肺组织的弹性减退,肺容积增大,含气量增多,而肺功能下降,故称之为肺气肿 。

老年人随着年龄的增大,胸廓、脊柱出现老化,胸廓的前后径增大,胸廓似桶状,维持呼吸功能的胸廓运动出现障碍,再加上肺组织的老化,肺的弹性回缩能力减退,呼吸的潮气量减少,肺泡潴留气增多,因而肺泡腔扩大,形成所谓的老年性肺气肿,如果有些老年人合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等呼吸系统慢性疾病,细支气管因慢性疾病的损害,而逐渐变得狭窄,以至于产生不完全阻塞 。肺泡内气体的积聚,导致肺泡膨胀或扩大,久而久之,终末支气管的远端部分可能出现过度充气膨胀,并有肺泡壁的损伤或破裂 。这样,肺气肿将出现得更早、更快 。
医院专家说,阻塞性肺气肿的病因十分复杂,多为数种因素共同作用的结果 。
1.吸烟
吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素 。COPD患者中有80%~90%是吸烟者,而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD 。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等 。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛的运动;刺激黏液腺增生,黏液过度分泌;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;分泌物稽留易继发微生物感染;使α1抗胰蛋白酶的活性降低,导致弹性蛋白酶-弹性蛋白酶抑制物的平衡失调……,这就是吸烟-肺气肿-慢性支气管炎或吸烟-慢性支气管炎-肺气肿发病模式 。
2.环境污染
长期接触有机或无机粉尘,接触有害气体,易发生肺气肿 。
3.感染
反复气道感染可引起支气管黏膜充血、水肿,腺体增生,分泌亢进,蛋白酶活性增高等,它将导致肺气肿发生 。
4.遗传因素
因遗传缺陷导致α1抗胰蛋白酶的严重缺乏,可以引起肺气肿 。这类肺气肿往往青年期发病,病程较短,病情较重,多见于白色人种 。我国少见 。
【引起老年人肺气肿的罪魁祸首是谁?】