附下载 西昌市户籍学生已在异地入学就读证明模板


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附件4
西昌市户籍学生已在异地入学就读证明
本人 , 子女 , 系西昌市 户籍 , 自愿放弃在户口所在地 学校就近入学 , 并已在异地入学 。
学生姓名

性别

出生年月

就读年级

监护人姓名

联系电话

学生身份证号码

户籍所在地详址

现就读学校全称

现就读学校详址

备注:本表一式肆份 , 由学生本人、现就读学校、户口所在地学校及其教育主管部门存档 。
法定监护人签名:
【附下载 西昌市户籍学生已在异地入学就读证明模板】接收学校(盖章):
年 月 日