骨质疏松症|雨雪冰冻天骨折人数大增护好您的骨骼蛋白尿|大鼠|肾病科|余仁欢|

近期，长沙的天气可真是天公不作美，连续多日阴雨连绵，雨雪冰冻，路面湿滑，一不小心就容易摔跤，导致各大医院门急诊因为骨折就诊的人数大幅攀升，其中骨质疏松症的病友们占了很大的比例，那么，在这样恶劣的天气里，骨质疏松症的病友们该怎样做，才能保护好自己的骨骼、远离骨折呢?

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要减少不必要的外出众所周知，骨质疏松症患者的骨脆性增加，容易发生骨折，日常生活中需要特别注意防摔倒。所以，在雨雪冰冻天，需要尽量减少不必要的外出。如果实在需要外出，一定要穿好防滑的鞋袜，在白天光线好的时候，最好是在家人的陪同下外出，小心慢行，避开湿滑路面及障碍物，严防摔倒。此外，平时也要注意规律运动，以改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡，减少摔倒风险。
摔倒后要沉着冷静、及时求助如果外出时不慎摔倒，受伤处疼痛明显、活动受限，就很可能骨折了，这时一定不要急于起身，以免发生二次摔倒。正确的方法是，在不让受伤处用力的前提下，缓慢活动一下四肢，确定伤势不重再缓慢起身。如果伤势较重则千万不要强行挣扎，以免加重伤势，及时呼叫旁人的求助，或拨打120，及时到医院就诊处理。
在此特别提醒，有些骨质疏松症患者因为“人生的最后一摔”付出了生命的代价。新一轮的雨雪天气来临，天冷路滑，请病友们尽量避免外出，谨防摔倒，保护好您的骨骼，远离骨折。另外，在这里科普一下日常生活中补钙常见的三个误区。

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【 骨质疏松症|雨雪冰冻天骨折人数大增护好您的骨骼】误区1：骨头汤能补钙
骨质疏松症的基础治疗是补充钙剂和维生素D。一听说要补钙，很多人会想到炖骨头汤来补钙。其实，骨头汤里的钙含量是很少的，更多的是油脂、盐分和嘌呤，所谓“添膘不补钙”，说的就是它了。所以，食物补钙我们首先推荐奶制品、豆制品和深绿色蔬菜这三种。
误区2：有肾结石的患者不能补钙
有肾结石的患者需要补钙时，往往很纠结，不补钙，骨质疏松症会进展，补钙可能会加重肾结石。我们每日需要摄入元素钙1000～1200毫克，而营养调查显示，我国居民每日膳食约摄入元素钙400毫克，还需每天额外补充元素钙约500～600毫克。也就是说，只要我们每天补充元素钙不超过600毫克，就不会加重肾结石的发生。钙剂有很多种，其中碳酸钙中元素钙含量最高，吸收率高，枸橼酸钙含钙量较低，但水溶性好，胃肠道反应小，适用于胃酸缺乏和肾结石风险的病友。补充钙剂要适量，如何把握这个尺度?需要补哪种钙剂?建议在专科医师的指导下进行。
误区3：血钙正常，就一定不缺钙
人体的钙99%储存在骨骼里，血钙正常不等于骨骼中的钙正常。当钙摄入不足或丢失过多而导致机体缺钙时，储备在骨骼中的钙释放到血液中，使血钙维持在正常范围内，此时骨骼中的钙已经流失。如果长期不能补充所需要的钙剂，很可能发生骨质疏松。在临床工作中，我们常常见到原发性骨质疏松症患者即使发生骨折，其血钙水平仍然是正常的，因此，补钙不能只根据血钙水平而定，要定期检测骨密度。
长沙市中医医院(长沙市第八医院)内分泌科副主任医师杨金颖主任、主任医师周卫东通讯员粟青梅
[责编:袁小玉]
[来源:大众卫生报]

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