2、各种应激情况:当经历外伤、烧伤、急性心梗、中风、接受手术等特殊情况的时候 , 身体会过多的分泌升高血糖的激素 , 引起血糖的升高 。
3、某些药物的影响:比如糖皮质激素就是外源常见的升高血糖的激素 , 长期使用或短期大量使用可使血糖升高 , 就可能诱发DKA 。
4、治疗不当:突然停用降糖药物 , 或用量不足 , 可导致血糖突然升高 。
四、如何预防酮症酸中毒
- DKA 常见于1型糖尿病 , 而二型糖尿病相对少见 。为了避免酮症酸中毒 ,糖友(特别是 1 型糖尿病)应规范、合理的治疗 , 不能随意中断药物(包括口服药物和胰岛素等) , 特别是在出现感冒、发烧等不适的情况下 。
- 当糖友出现肺炎等感染性疾病、急性心血管疾病、严重外伤、准备手术等情况时 , 应及时与内分泌科医生联系 , 调整治疗方案 , 稳定血糖 。
- 如果糖友出现明显口干、喝水增加、尿频、体重短时间内下降明显的症状 , 可能提示血糖的升高 , 需要加强监测 , 及时就医 。
- 做好日常的血糖监测 , 如果发现血糖持续高于 13mmol/L 时 , 提示目前治疗方案可能失效 , 建议及时内分泌科就诊 , 调整治疗方案 。
- 做好日常的生活方式管理 , 规律饮食及运动 , 避免暴饮暴食 。
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唐咸玉:主任中医师、临床医学博士、硕士研究生导师 , 广东省中医院二沙岛医院内分泌科主任,全国名老中医专家张发荣学术经验继承人 , 广东省中医院“青年名中医” , 荣获2009年广东医院最强科室之实力中青年医生、入选2020、2021年度《岭南名医录》 。
擅长:中西医诊治糖尿病及其并发症、痛风、骨质疏松症等代谢性疾病;对于甲状腺、垂体、肾上腺等内分泌疾病的中医、中西医结合诊治有较丰富的临床经验 。
供稿:广东省中医院二沙岛医院 内分泌科
执行编辑:曾梦芸
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍
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