摘要：尿蛋白阳性，除了肾脏病，还可能是这些！
最近有很多朋友开始工作体检，有些人发现自己的体检化验单上，蛋白尿数值呈阳性，就开始慌了，以为自己肾脏出了问题；
【肾脏|发现了蛋白尿，就是肾脏不好吗？】还有部分人发现自己小便时尿液中有泡沫，就开始紧张，怀疑自己是不是出现了蛋白尿，是不是就是肾功能开始减退了……

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其实正常情况下，尿液的表现张力很低，人们排出的尿液中很少有泡沫，但由于尿液中还有一些其它的有机和无机物质，当尿液张力较强时，就可能出现一些泡沫。很多原因都会导致尿液中的成分改变，一旦张力过强，出现的泡沫也会增多。
所以，尿液中出现泡沫，并不一定就是肾脏出了毛病。
但若是尿液中，真出现了蛋白，还是需要引起重视！

什么是蛋白尿？

蛋白尿主要是由于肾脏的滤过膜受损导致。造成血液中的蛋白丢失，从而出现了蛋白尿，不过大部分都是可以治愈的，也有极少的一部分也可以通过药物积极治疗，使蛋白尿减少。
正常肾脏是只有小部分蛋白能通过肾脏的滤过膜，然后通过肾脏的重新吸收再回到血液。当出现肾病、肾炎时，肾脏的滤过膜就会受到损伤，造成滤过膜对血浆蛋白质的通透性增加，就会使大量的蛋白质通过肾小球排出，并超出肾脏的重吸收能力，也就出现了蛋白尿。

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蛋白尿分为生理性和病理性两类，能否治疗好蛋白尿主要跟它的诱因相关。
生理性因素包括剧烈运动、感冒、受寒发热、精神紧张、交感神经兴奋、劳累等都可能诱发暂时性的蛋白尿，另外，有些人由于身体姿势不协调直立式前突的脊柱会压迫左肾静脉也会出现蛋白尿。生理性的蛋白尿无需治疗，去掉诱因后，通过调整就会缓解。
另外一类就是病理性蛋白尿了！病理性蛋白尿主要是由于患者本身患有急慢性肾小球肾炎、肾淤血、高血压性肾病、糖尿病肾病等疾病时，或者是肾脏感染了病毒、细菌以及药物中毒等，肾小球滤过膜头性增加，导致肾小管重吸收分子蛋白质的能力降低，那么尿液中也会发现蛋白质。

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此外，有些患者由于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、急性风湿病、原发性干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、急性风湿病、乙肝性相关肾炎、高尿酸血症等继发性疾病引起的蛋白尿，这些就需要系统性治疗，同时也要治疗蛋白尿引起的继发性疾病。

蛋白尿也是“沉默的杀手”

很多人往往对肾病了解较少，虽然体检时发现尿蛋白，但没有症状表现，就很容易被忽视掉，没有尽快的到正规医院做全面检查，最后就会拖成肾衰竭等严重后果。对肾病了解的人都会知道，尿蛋白是能够独立损害肾脏的一大因素，之所以会被忽视，是因为临床上很多尿蛋白患者是没有不适症状的，但尿蛋白也是“沉默的杀手” ，即使是微量的蛋白尿，长期不控制，最后也会付出肾功能衰竭的代价！

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大量的蛋白尿如果长期不加以控制，将会加速肾衰竭的进程，还可能造成感染、血栓栓塞、水电解质紊乱、急性肾功能损伤等严重的急性并发症。