肾脏|发现了蛋白尿,就是肾脏不好吗?( 二 )


当然 , 出现蛋白尿也不一定就是肾脏病 , 还要考虑蛋白尿量的多少 。
长期的蛋白尿会出现肾功能衰竭 , 如果蛋白尿特别多 , 临床上对24小时小便定量大于3.5g,就定量为大量蛋白尿 , 一般3-5年就会造成肾功能衰竭;如果是24小时小便量小于1g , 一般是10年以上才会出现肾功能衰竭 。
肾脏|发现了蛋白尿,就是肾脏不好吗?
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蛋白尿是导致肾脏损伤的独立危险因素 , 如果不积极治疗就会加重肾脏疾病 。 大量蛋白尿排出 , 会导致低蛋白血症引发胶体渗透压的下降 , 也会造成人体出现浮肿且顽固不容易消退 , 机体抵抗力随之也会降低 , 尿蛋白的程度跟肾脏病变恶化有直接的关系 。
研究证实 , 蛋白尿的发生是引起尿毒症的第一个独立危险因素 , 而其最大的危害是毒蚀肾脏引发尿毒症 。
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因此 , 蛋白尿的出现 , 一定要引起重视!根据具体病情系统性分析 , 来确定出现肾功能衰竭的时间长短 , 但不管是多少定量 , 都建议要早期治疗 , 防止疾病发生和继续发展 。

降低蛋白尿 , 这6个方法做参考

蛋白尿的治疗是一个连续、长期的过程 , 只要积极配合 , 其实降低转阴并不难 , 下面这些方法广大肾友们可以做参考:
低盐饮食
低盐饮食 , 既可以降血压 , 又可以降尿蛋白 , 可以使蛋白尿减少20%以上 。 限制盐的摄入就是限钠 , 有肾脏病的患者需尽量控制每日盐的摄入在3g左右,当24小时尿钠超过100毫摩尔 , 就说明食盐摄入已经超标了 。
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血压监测
肾脏病的患者60%是伴有高血压的 , 这也会加重蛋白尿 , 更会造成肾脏和心血管的损害 , 建议肾病患者 , 不管有没有高血压 , 都要养成在家检测血压的习惯 , 便于医生用药治疗 。
预防感冒
有肾病综合症的患者都会有感触 , 一次感冒就会导致原本已经降下来的尿蛋白重新飙升 , 需要重新治疗 。 感冒是肾病的大敌 , 会造成尿蛋白的升高 , 严重者还可能引发急性肾衰竭 , 因此 , 建议患者预防感冒 , 或者可以接种感冒疫苗 。
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服药控制
在名字中带有普利、沙坦类的药物 , 都具有降压、降尿蛋白的功效 , 也是成功的肾病治疗药物 , 肾病患者可以选择这两类进行缓解 。
糖皮质激素
激素也是治疗肾病蛋白尿的首选药物 , 包括名字中带有“可的”、“泼尼”、“米松”的短中长效激素 。 但不能乱服药 , 还是要在医生诊断治疗的情况下 , 根据每个患者的情况进行合理调整、用药 。
免疫抑制剂
包括他克莫司、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯(骁悉)、来氟米特、硫唑嘌呤 , 还有中药免疫抑制剂等等 。 当病情比较急或严重时 , 通常会选择使用免疫抑制剂 , 要根据医生诊断根据病情使用 。
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写在最后:
尿液中出现了蛋白质 , 不一定就是肾脏出了问题 , 但一定要重视 , 进行全面检查 , 必要时还要进行肾穿刺病理检查 。 蛋白尿的治疗有一定的专业特殊性 , 而且一般治疗过程也是长期的 , 只有做到全面诊断掌握病情才能进行准确治疗 。