心肌|熬夜、过度劳累会诱发暴发性心肌炎,气短、心悸别大意

【心肌|熬夜、过度劳累会诱发暴发性心肌炎,气短、心悸别大意】心肌|熬夜、过度劳累会诱发暴发性心肌炎,气短、心悸别大意
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图/IC photo
近日 , “20岁大学生连续熬夜引起暴发性心肌炎”这一话题登上微博热搜 。 驻马店20岁大学生小张连续熬夜数天后出现低热 , 本以为只是简单的感冒 , 自行服用感冒药后 , 症状没有缓解反而持续加重 , 开始胸闷胸痛 , 甚至出现休克 , 经医生检查 , 判断为暴发性心肌炎 。
哪些原因会引发暴发性心肌炎?和熬夜有关系吗?首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心副主任医师王彦富表示 , 熬夜会使 机体抵抗力下降 , 病毒侵袭 入体的机会增加 。 对这个大学生来讲 , 熬夜应该是其罹患暴发性心肌炎的诱因 。
“暴发性心肌炎多由病毒引起 , 如肠道病毒(特别是柯萨奇病毒B组)、腺病毒、流感病毒、EB病毒等 。 ”王彦富介绍 , 这些病毒侵入人体后 , 一方面病毒会对心肌产生直接损伤 , 另一方面 ,机体为杀灭病毒 , 会产生免疫反应 , 由于病毒部分结构与心肌细胞部分结构相似 , 免疫细胞及抗体会将心肌视为病毒进行无差别攻击 , 导致免疫系统异常激活 , 释放出大量细胞因子和炎症介质 , 对心肌造成损伤 , 是导致患者病情进展迅速的重要原因 。
“暴发性心肌炎早期会出现发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等病毒感染的 前驱症状 , 但这些症状缺乏特异性 。 ”王彦富提醒 , 当出现气短、憋喘、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头晕、乏力、食欲明显下降等症状时要引起足够重视 , 可能已经出现心肌受损的情况 , 部分患者可以迅速进展为急性心力衰竭或心源性休克的临床表现 。
“暴发性心肌炎病情凶险 , 进展迅速 , 如不能及时救治 , 很快会出现心力衰竭及严重的心律失常 , 并可伴有呼吸衰竭、肝衰竭、肾衰竭等 , 早期病死率高 , 是导致青壮年心源性猝死的主要原因 。 部分患者度过危险期后 , 由于心肌大面积坏死 , 导致心肌收缩功能明显下降 , 会遗留有憋喘、气短、乏力、 纳差、夜间不能平卧、双下肢水肿等心力衰竭表现 。 ”王彦富指出 , 过度劳累、剧烈运动、合并感染、营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒、熬夜等 , 均可诱发病毒性心肌炎 , 严重时会出现暴发性心肌炎 。
心肌细胞与神经细胞一样是永久性细胞 , 不可再生 , 一旦发生损伤 , 心脏功能必将受到影响 。 王彦富建议 , 保护心脏不能掉以轻心 。 在日常生活中 , 需要注意避免过度劳累、剧烈运动、过度饮酒、熬夜等情况 , 另外应加强营养 , 规律作息、锻炼身体 , 提高身体抵抗力 。
新京报采访人员 刘旭
校对 刘军