国家|国家启动新冠疫苗序贯加强免疫，谁能打？为什么打？怎么打？接种|公司|全程|中生|同源|原创

国家卫生健康委疾控局副局长吴良有2月19日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，根据新冠疫苗研发进展，经国务院联防联控机制批准，国家卫生健康委对我国新冠疫苗加强免疫策略做了补充和完善，已经开始部署序贯免疫加强接种。

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1月6日，在安徽农业大学新冠疫苗接种点，医护人员为师生接种新冠疫苗加强针。在序贯加强免疫实施之前，我国实施的是同源加强免疫。新华社采访人员黄博涵摄
什么是序贯免疫？
“序贯接种”指的是间隔接种（交替接种）不同技术路线的同种疫苗，包括序贯基础免疫和序贯加强免疫。
此前，在其他疫苗的免疫策略上也用过这种方法。例如，以基础免疫需接种三剂的脊灰疫苗为例，如果第一剂和第二剂用的是灭活工艺的脊灰疫苗，第三剂时改用了减毒脊灰疫苗，那么这就是“序贯基础免疫” 。
不过，需要加以区分的是，如果第二剂用了不同品牌的灭活工艺疫苗，只是同源替代接种或者混打，不能被称为序贯免疫。
而以新冠病毒疫苗为例，如果先前已完成两剂灭活工艺的新冠疫苗接种，后续需要打加强针时改用了其他任何非灭活工艺的新冠疫苗，那么就称为“序贯加强免疫” 。
【国家|国家启动新冠疫苗序贯加强免疫，谁能打？为什么打？怎么打？】
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序贯加强免疫。
序贯加强免疫，怎么打？
在序贯加强免疫实施之前，我国实施的是同源加强免疫。也就是说，全程接种国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴公司灭活疫苗，以及天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上目标人群，可以进行一剂次同源加强免疫，也就是用原来的疫苗打加强针。
而序贯加强免疫策略实施后，完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群，还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。
为什么要实施序贯加强免疫？
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，实施序贯免疫的策略是为了进一步提高预防效果，同时也要考虑安全性，这是“免疫策略不断完善的一个过程，是基于科学证据基础上提出来的一项决策。 ”
王华庆说，在制定序贯免疫策略的过程中，一方面要考虑免疫策略的保护效果；另一方面，例如在脊髓灰质炎疫苗序贯免疫程序的决策中，更重要的考量也在于进一步降低严重不良反应的风险。
谁可以选择序贯加强免疫？要满足4个条件
吴良有表示， “对于目标人群来说，同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种，选择其中一种就可以。无论是同源加强还是序贯加强，都是在完成全程接种满6个月的18岁以上人群中实施。研究数据表明，同源加强免疫和序贯加强免疫，都能够进一步提高免疫效果。 ”
也就是说，在目前的免疫策略安排下，要选择序贯加强免疫要满足4个条件：首先，年龄须在18岁以上；二是要完成2剂次灭活疫苗的接种，而且根据现有对序贯免疫的研究，接种的灭活疫苗必须是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司3家的新冠病毒灭活疫苗；三是全程打完2剂次疫苗距今要满6个月；四是尚未进行过加强免疫，也就是第3针还没有打。
这也意味着，对于使用3种灭活疫苗之外的其他疫苗完成全程免疫接种的人，现阶段还不能进行序贯加强免疫。