丘疹|痒得不行！孩子得了荨麻疹，该怎么办？组胺|发病率|儿童|孩子|患者

天气冷的时候带孩子出门走一圈回来，就发现孩子脸上、身上的部分皮肤出现了一块块点片状的风团，孩子的小手还不停地抓挠，看着很是吓人。
家里的老人将这种风团称之为“风疙瘩” ，其实，它的学名叫“冷接触性荨麻疹” 。

文章图片

从它的学名中，可以看出，这种皮肤病是在受到寒冷空气的刺激后产生的。，它也只是儿童荨麻疹中的一种。
儿童荨麻疹是一种常见的儿童皮肤病，它的发病率高达20%左右。这种病说来就来，说走就走，一般在发病后的24小时内就会消失。虽然它来得快去得快，但有个让人讨厌的特点，就是容易反复发作。
常见的5类儿童荨麻疹病因及其特点荨麻疹的发病原因较为复杂，既有免疫方面的原因，也有非免疫性及特发性等方面的原因。由于荨麻疹发病原因非常复杂，约有3/4的荨麻疹患者，特别是慢性荨麻疹患者，无法找到发病原因。一般临床中常见的儿童荨麻疹是下面这5类：

文章图片

胆碱能性荨麻疹

这种荨麻疹是由于皮肤受到热刺激，如运动、洗热水澡、进食辛辣食物或情绪激动等引起的。这种皮疹的特点是，皮疹呈圆形凸起的丘疹状，周围可以看见程度不一的红晕。较大的丘疹会有明显的肿胀。
发作时，皮疹发生的部位有烧灼感并且发痒。

色素型荨麻疹

这种荨麻疹是由于皮损内有较多肥大细胞或肥大细胞增多导致的。皮疹呈红色、棕红色圆形或卵圆形的斑疹、丘疹或斑块。
发作时，会有风团及潮红反应。

文章图片

寒冷性荨麻疹

这种荨麻疹是由于家族遗传、或自身免疫性引起的疾病。我们前面所说的冷接触性荨麻疹就属于寒冷性荨麻疹。这种荨麻疹大多是因为皮肤暴露在寒冷的环境后，出现风团，有些皮疹凸起，周边会出现红晕。

人工性荨麻疹

这种荨麻疹是由于皮肤划痕引起的，它属于生理学的体质异常反应。常见于女性及过敏体质人群。这种患者当皮肤受到物理性刺激后，皮肤表面会出现突出样皮疹，周围的红晕明显，伴有瘙痒症状。

压力性荨麻疹

这种荨麻疹是由于皮肤长时间被动压迫，导致局部皮肤出现发红、肿胀，可持续24小时及以上。
孩子得了荨麻疹，需不需要用药瘙痒是荨麻疹给孩子带来的最大困扰，严重的会影响孩子的睡眠及日常生活。这时，我们可以用外用药物炉甘石洗剂，涂于孩子出疹处，帮助止痒。口服药物首选的是第二代非镇静类抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
若孩子荨麻疹的瘙痒症状特别严重，可以口服抗组胺药5-7天。对于风团反复出现，持续6周以上的慢性荨麻疹，则需要1-3个月的治疗疗程。
一听到孩子需要服用抗组胺药，不少家长对此表示担忧。从目前的研究显示来看，长期服用抗组胺药的安全性是令人满意的。但凡事都有其两面性。部分患者在服用抗组胺药后，会出现乏力、嗜睡、头痛、胃肠不适、皮疹等不良反应，这时，则需要在医生的指导下减量或停药。
此外，需要注意的是，抗组胺药如果与抗真菌药或抗生素药同服，会提高抗组胺药物的浓度。所以，若有此类情况，家长需在就诊时提前告知医生，以便医生根据情况合理安排药物剂量。