脓肿|不是痔疮!26岁杭州小伙屁股剧痛3天,医生说……
具体以当地执行政策为准
近日,建德市26岁的小翁(化名)屁股剧烈疼痛了整整3天。本以为是痔疮,自己在家用了几天痔疮药。结果,疼痛不但没好转反而越来越重······
无奈之下,小翁来到了建德市第一人民医院肛肠外科门诊就诊。“炎症感染指标很高,再迟一点就危险啦!”接诊的医生说。
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就诊时,小翁表情特别痛苦,走路一瘸一拐,宁愿站着也不肯坐着。通过病史和检查,他很快被确诊为“肛周脓肿”,需要立即住院手术治疗。
此后,肛肠外科张鸿光主任医师为小翁进行了肛周脓肿切开排脓手术。术后脓液培养结果提示:大肠埃希菌感染。在经过近一周的换药、抗感染以及对症治疗后,小翁终于治愈出院了。
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张鸿光介绍,像小翁这样的患者每个月都有,其中有很多患者因为对疾病缺乏认识,延误就诊导致病情加重,增加了感染和以后形成肛瘘的几率。尤其是发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝,还有男性会阴筋膜下的脓肿最为凶险,如果不及时处理,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。
什么是肛周脓肿?
肛周脓肿指发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,多见于20~40岁的男性,男性发病率约是女性的3~4倍。肛周脓肿发病多较突然、进展快,可引起患者肛周局部剧烈疼痛,重者还可出现发热、乏力等全身症状。肛周脓肿自行破溃脓出或切开排脓后大多会形成肛瘘。
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肛周脓肿有哪些症状表现?
疼痛:疼痛是肛周脓肿最主要的症状,也常是患者就诊的最重要原因。低位肛周脓肿在发病初期只引起病灶局部的轻度不适或隐痛,随病情发展,疼痛会逐渐加重,病灶成脓后则呈持续性胀痛或跳痛,并伴有局部灼热感。
肛周肿物:肛周肿物是另一常见的症状,主要见于低位肛周脓肿。发病初期,肿物表现为较小硬结或肿块,成脓后范围扩大,红肿隆起高出皮肤,质地变软。
排便不畅:疼痛较剧烈时,患者可因害怕疼痛而出现大小便排出不畅。高位肛周脓肿病灶范围较大时亦可压迫肠腔,使大便排出不畅,同时伴有持续便意。
流脓:成脓后挤压脓腔,内口通畅者脓液可自内口流入肠腔后自肛门流出,脓肿溃破后,脓亦可自溃口流出。脓出后疼痛等不适随之缓解。
发热:多见于累及坐骨直肠间隙、骨盆直肠间隙或直肠后间隙的肛门直肠周围脓肿。
肛周脓肿如何治疗?
抗感染治疗
感染形成未化脓阶段或已化脓但脓肿范围较小者,适当的应用抗菌药物、可局限感染灶,缓解症状,暂时控制病情发展。
对症治疗
包括对症止痛、降温等治疗。
手术治疗
脓肿一旦形成,宜早期切开排脓,勿待其自行破溃。因皮肤较坚韧,病灶易向深部或周围扩散,如果切开不及时,脓肿可能会增大加深。
肛周疾病的预防方法
【 脓肿|不是痔疮!26岁杭州小伙屁股剧痛3天,医生说……】晨起一杯温开水,促进肠蠕动。
饮食宜清淡,少吃辛辣、煎炒、油炸等不易消化的食物。
多食水果、蔬菜和富含纤维素的食物,尤其是香蕉、蜂蜜等润肠通便食物。
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不宜久坐久站,要适当的参加体育运动,促进肠蠕动,预防便秘。
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