疾病|口腔黏膜现白斑或是癌前病变广州医科大学|白斑|口腔|黏膜

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← 广州医科大学附属口腔医院口腔黏膜病科鲍喆煊主任医师(左)做客南都健康大讲堂。
口腔内出现溃疡或白点，千万不要简单以为是“上火” ，喝点凉茶就好了，如果长时间都不自愈要小心是否患上口腔癌！而压力过大、情绪不佳竟然会导致不少口腔黏膜的疾病发生。
近日，南都健康大讲堂携手广州医科大学附属口腔医院口腔黏膜病科的鲍喆煊主任医师，为大家带来一场主题为《情绪不佳，小心口腔黏膜疾病缠上你》的直播讲座，收获了14W+流量。
牙齿健康不等于口腔健康　不要忽视口腔黏膜
“很多人认为，牙齿健康口腔就健康，实际上这是一个误区。我们还需要关注口腔黏膜的健康。 ”鲍喆煊指出，大家长久以来形成的观念就是”牙好，胃口就好，口腔就好“ ，但实际上牙齿只是口腔里一个器官，除了牙齿以外，口腔里还有很多从嘴唇到咽部的软组织，包括血管、神经、淋巴管、腺体等，这些软组织容易发生疾病，同时也是很多全身疾病的首发部位。所以从科学的角度来讲，牙齿好并不等于口腔好，牙齿健康口腔不一定健康。
说到口腔黏膜，估计大家了解最多的是口腔溃疡。鲍喆煊指出，临床上说的口腔溃疡有可能和老百姓认为的口腔溃疡完全不一样。口腔溃疡分好几种类型，包括癌性溃疡、结核性溃疡、复发性口腔溃疡等，有一些别的黏膜病也会出现类似于糜烂、溃疡等症状，也就是说，引发口腔溃疡的因素有很多。一些严重感染，如病毒感染、结核病等会引发口腔溃疡；一些免疫性疾病也会引发口腔溃疡等口腔病损，所以一旦发现口腔溃疡两周以上都不痊愈，一定要及时就诊。
口腔黏膜疾病发病率提高　或与负面情绪直接相关
口腔黏膜病有三个特点。一是发病率高，二是病因复杂，三是发病情况出现低龄化趋势。目前我国的口腔黏膜病的疾病谱显示，发病率提高和年龄出现低龄化，可能和大家所面临的负面情绪有直接关系。
鲍喆煊提醒，坏情绪和口腔黏膜病的联系有两个方面。第一方面，口腔黏膜病本身就是一种身心疾病。坏情绪会直接影响各种激素的分泌或导致免疫功能紊乱，进而诱发某种口腔黏膜疾病。第二点，坏情绪会改变一个人的行为习惯，比如开始抽烟、饮酒、吃烧烤、火锅、辛辣刺激的东西、嚼槟榔，这些行为又直接或间接导致了口腔黏膜病的发病。比如有很多人尤其是年轻女性，包括学生，养成一紧张就开始咬嘴咬颊的习惯，这就是常说的咬颊症。咬颊症的患者口腔黏膜会出现一些白色的改变，部分患者会有疼痛烧灼感，严重的话会出血，在某种程度上是一种自伤性行为。有学者对这个行为做了调查发现，咬颊习惯可能和抑郁状态有关。
此外，研究发现扁平苔藓患者，无论是从抑郁焦虑还是生活压力上，都要大于正常人群，此病女性高发并有年轻化趋势。它的临床表现是口腔黏膜长一些白色红色的丘疹、条纹，严重的话会出现充血、溃疡、萎缩、大疱等。最常见的症状就是吃辛辣刺激很烫的东西时会疼痛。 “这个病是一个癌前状态，有一定的癌变率，疾病本身难治愈。 ”鲍喆煊说。
引发口腔癌高危因素：嚼槟榔、抽烟和饮酒
“现在要提醒大家的是，嚼槟榔人群有扩大的趋势，这是迄今为止导致口腔黏膜下纤维化唯一明确的病因。 ”据鲍喆煊介绍，有研究发现，过去十年嚼槟榔导致某些地区的口腔癌发病增加了20倍。嚼槟榔和得口腔癌存在非常明确的量效关系，嚼的量越大，嚼的时间越长，得口腔癌的概率就越高。此外，嚼槟榔还会导致正常的张口受到限制，牙齿磨耗和面型改变，很多嚼槟榔厉害的人到最后就变成“小口畸形”或“国字脸” 。

疾病|口腔黏膜现白斑 或是癌前病变

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