峻下逐水比较
吴文博 河北省石家庄市中医院
【峻下逐水比较】峻下逐水药为泻下药其中一门类 。 药力峻猛 , 服药后能引起剧烈腹泻 , 有的兼能利尿 , 使体内潴留的水饮通过二便排出 , 消除肿胀 。 适用于全身水肿 , 大腹胀满 , 以及停饮等正气未衰之证 。
1.共同点
(1)均有毒性 , 多归脾、肺和肾经
(2)一般都有峻下逐水之功 , 能引起强烈腹泻和不同程度的利尿作用 。 常用于水肿、胸腹积水、痰饮结聚、喘满壅实证 , 亦可用于便秘、疮疥瘰疬、喉痹等 。
2.不同点
(1)峻下逐水作用 , 以甘遂、大戟、芫花、巴豆最强;续随子、牵牛子、商陆次之 。
(2)甘遂、大戟、芫花消饮逐水 , 为治水饮水蛊之峻品;巴豆温通破滞 , 为峻下寒积冷积之猛将;续随子又可解毒破积 , 症瘕积聚 , 药毒疮毒亦能酌用;牵牛子亦能破壅杀虫 , 实胀肿满 , 虫积虫痛皆可暂投;商陆功专决水导壅 , 非实肿实臌 , 不可滥投 。
(3)甘遂、大戟、芫花均为峻下逐水药中常用之品 。 但甘遂长于泻胸腹之积水 , 用于水湿壅盛所致之水肿腹满 , 气急喘促 , 二便不利等证;大戟长于泻脏腑之水湿 , 用于水湿泛溢所致之水肿喘满、胸腹积水、痰饮结聚等证:芫花善逐胸胁之水 , 用于饮停胸胁 , 咳唾引痛 , 心下痞硬 , 水肿胀满等证 。
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