近期 , 上海无症状感染者增多 。 根据上海市卫健委通报 , 3月3日、3月4日和3月5日 , 上海新增本土无症状感染者分别为14例、16例、28例 。 不少网友提出疑问“为何近期本土无症状感染者增多了?”
【胡必杰|上海近期无症状感染者为何增多?如何管控?来听专家答复】来听听上海市卫生健康委主任邬惊雷和上海相关医学专家的解释 。
邬惊雷:一旦诊断为无症状感染者 , 进行14天隔离医学观察
近期无症状感染者增多 , 上海对各区出现的无症状感染者及其密接怎么管控?他们有传播风险吗?
在3月6日举行的上海疫情防控新闻发布会上 , 上海市卫生健康委主任邬惊雷表示 , 最近大家对上海有较多的无症状感染者比较关心 。 一是奥密克戎变异株的自身特点 , 造成许多感染者表现为无症状 。 二是大规模人群免疫接种 , 人群免疫力增强 , 无症状感染者比例也会上升 。
无症状感染者 , 也就是临床上没有症状 , 没有咽痛、发烧、乏力、干咳、嗅觉减退等症状和体征 , 同时无CT影像学特征表现 , 但新冠病毒核酸检测是阳性的 。
本市判定无症状感染者是严格按照国家标准进行的 , 一旦诊断为无症状感染者 , 进行14天隔离医学观察 , 且连续两次核酸检测是阴性 , 才可以解除隔离医学观察 , 之后再按照有关要求落实14天隔离健康观察 。
无症状感染者也同样具有传染性 , 因此根据国家有关要求 , 对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施 。 对无症状感染者的密切接触者和次密接者 , 与确诊病例的密切接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查 。
吴凡:无症状和病毒自身特点、疫苗接种等相关
而对于为何近期本土无症状感染者增多的问题 , 上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡介绍 , 这主要是病毒变异、病毒自身特点、疫苗接种和感染对象的免疫力来决定的 。
她指出 , 新冠病毒从开始到现在不断在变异 , 变异的特点就是传播性变得比较强 , 但是致病力在下降 , 轻症、无症状感染者比例越来越多 , 不仅中国如此 , 从全球都可以看到这一整体趋势;其次 , 大规模人群的疫苗接种 , 为保护广大易感人群起到了非常重要的作用 。 万一感染 , 重症比例也在下降 , 轻症或者无症状比例在提高;最后 , 无症状跟感染对象、具体个人的免疫力也有关系 , 特别是人处在免疫力状态比较好的情况下 , 更容易出现无症状 。
胡必杰:无症状感染者增多 , 与奥密克戎毒株特性有关
全国新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组成员、复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰解释 , 通常新冠肺炎确诊病例可分为轻型、普通型、重型、危重型 。
轻型:临床症状很轻微 , 在影像学诊断上没有肺炎表现;普通型:具有发热和呼吸道的症状 , 影像学可以看到有肺炎表现;重型:临床症状明显 , 比如有气促 , 严重缺氧等临床指标;危重型:患者出现呼吸衰竭 , 需要机械通气或无创通气 , 或出现休克、其他脏器衰竭 , 需要ICU监护治疗 。
“轻型可能还有一点感冒流涕 , 低烧 , 但无症状就是什么症状都没有 。 ”胡必杰说 。
近期上海无症状感染者增多 , 感染的毒株主要是奥密克戎 。 胡必杰说 , 他认为主要有三点原因 。
第一 , 无症状感染者增多 , 与奥密克戎毒株的特性有关 。 奥密克戎毒株传染性高 , 但毒力低 。 传染性高是指感染它后 , 很容易传染到很多人 , 传播力比德尔塔毒株要强 。 毒力下降有一个比较明显的特点 , 就是感染后大都停留在上呼吸道 , 相对较少累及下呼吸道 。
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