疫苗|老年人加强免疫接种率不足四成，专家：最好能序贯加强免疫病毒|接种|梁晓峰|老年人|密克

我国60岁以上老年人群的加强免疫力尚不足40% ，有些省份的老年人加强针接种率甚至低于30% 。 “老年人不仅要完成基础免疫，最好能够进行序贯加强免疫。 ”3月5日，采访人员从广东省预防医学会举办的新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种实施探讨会上获悉，目前亟须提高人群疫苗接种率，尤其是老年人和慢性病患者的免疫接种率低，这是目前防疫工作的一个短板。
不同技术路线序贯接种效果更好
全球疫情形势依旧严峻。截至3月4日，感染新冠的病例超过4.41亿，死亡病例达597.8万。近期，国内疫情呈现点多、面广、频发，德尔塔和奥密克戎变异株叠加流行的特点，我国的序贯免疫加强接种也在加快。

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中国疾病预防控制中心主任医师余文周通过视频连线解读了《新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种实施方案》。他指出， “随着新冠病毒不断变异，我们还面临着一些问题，由于累积新冠病毒感染率极低，几乎全人群易感；其次新冠病毒不会自行消失,要通过接种新冠病毒疫苗建立群体免疫。 ”
目前，国家卫生健康委已开始部署序贯加强免疫接种，多个省市已相继启动新冠病毒疫苗序贯加强接种工作，广东省部分市也已开展序贯加强免疫接种工作。中华预防医学会副会长、暨南大学疾病预防控制研究院院长梁晓峰教授在会上指出， “由于不同技术路线的疫苗具有不同的免疫诱导特性，有关研究数据表明，采用不同技术路线新冠病毒疫苗的序贯接种，有可能会克服单一疫苗的不足，诱导全面的保护性免疫，从而获得理想的免疫效果。 ”

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中国预防医学会副会长、暨南大学疾病预防控制研究院院长梁晓峰教授表示，不管使用何种加强针接种方式，当务之急是给老龄群体进行疫苗接种。
新冠加强免疫老年人接种率偏低
根据我国卫健委公开的数据显示，截至2022年3月4日，全国新冠疫苗覆盖接种率为90.1% ，全程接种87.6% 。 “目前，我国仅在18岁以上的人群开展加强免疫，其中， 30-39岁、40-49岁和50-59岁人群覆盖率超过50% ，相对而言， 60岁以上人群接种率较低，不足40% ，一些省份加强免疫覆盖率不足30% 。 ”余文周认为， “老人感染和重症风险较高，所以60岁以上低覆盖地区需要给予关注，尽快提高接种率。 ”

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广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞.
广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞认为，目前，我们老年人接种率低是建立人群免疫屏障的一个短板。为了应对奥密克戎病毒株的感染，她特别指出，老年人不仅要完成基础免疫，最好能够进行序贯加强免疫。临床研究显示，采用灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗加强免疫后，对奥密克戎变异株的抗体滴度分别较未加强免疫组增强了3倍、7倍和40倍。
另外，在同源加强免疫接种的研究显示，老年人在完成基础免疫接种后，再加强接种一针，其抗体水平迅速提高，与其他年龄段成年人的相似。 “在实际接种中如何开展序贯免疫，要根据具体情况而定。比如给重症和死亡高风险的老年人群提供序贯免疫加强，而年轻、重症风险低的人群则可以考虑同源加强。 ”